要当妈妈了，看着病历卡上一串串专有名词，听着医生一句句专业术语，头真有点大，“产科”这门课还真该补一补。不着急，我们从基本简单的入手，用最易懂的描述，帮助准妈咪们了解最常见的产科名词。
　　


　　结构篇
　　前置胎盘和胎盘早剥
　　胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的器官，是胚胎与母体组织的结合体。胎盘的别名有很多，比如胞衣、衣胞、紫河车和胎衣。正常情况下，胎盘应附着于子宫体的后壁、前壁或侧壁上。但是在某种情况下，胎盘像小帽子那样附着在子宫颈内口的上方，恰好戴在胎儿的头上或臀部，这种情况称为“前置胎盘”。如果在胎儿娩出前，胎盘部分或全部从子宫壁剥离，则称为“胎盘早剥”。胎盘前置和胎盘前置都是妊娠晚期流血的主要原因。一旦险情发生，原则上医生会争分夺秒地让胎儿产出，只有在胎儿产出，胎盘跟着排出后，子宫才能迅速收缩而止血。
　　羊水
　　子宫内的胎儿漂浮在一种特别的溶液中，这种溶液保护他们免受感染并富含营养，而且胎儿在自由漂浮的环境中获得了缓冲的空间，这个神奇的溶液就是羊水。羊水在怀孕第4周左右开始形成，前期几乎是由母体来制造所有需要的羊水，怀孕第11周左右胎儿的肾脏开始制造尿液加入羊水中，怀孕20周以后胎儿的尿液形成了大部分的羊水。羊水每天更新，胎儿会吞咽羊水，并经由消化道将它排出，胎儿还会在羊水中呼吸。
　　产检篇
　　唐氏筛查
　　唐氏筛查是通过检查孕妇血清，结合孕妇的年龄，体重，孕周计算的风险值。临界值为1/275（由于方法学的不同，可能此数值有所不同）。大于这个数值为高危，小于则为低危。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果，如结果为高危也不必惊慌，因为还要进一步检查才能明确诊断。唐氏综合征是一种偶发性疾病，每一个怀孕的妇女都有可能生出智力低下的“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。
　　羊水穿刺
　　为了确诊宝宝是不是唐氏儿，孕妈妈一般会被建议做一个“羊水穿刺”。“羊水穿刺”属于介入性产前诊断，这项技术是在超声波的引导下，由母亲的腹部插入一根长针进入子宫，吸取一定量羊水。羊水中带有宝宝的表皮脱落的细胞，然后把羊水取出来培养，培养以后再看它的染色体是否异常。羊水穿刺并不疼痛，感觉就是肚皮上打了一针，它有很低的流产风险，但是，对于高危人群来说，我们还是建议应该做这种穿刺。否则，真的生出一个唐氏宝宝，对家庭对孩子本身都是巨大的不幸。
　　糖筛
　　“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称，如果糖筛高危，医生就会建议继续做“糖耐”检查，以确诊有无妊娠合并糖尿病。一般，孕妈妈在孕24-28周采血进行糖筛。糖筛的过程是：筛查前空腹将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，从喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖。如医生根据血糖值判定孕妈妈为糖筛查异常，则需进一步进行葡萄糖耐量试验。
　　葡萄糖耐量试验
　　进行糖耐试验的过程是：先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后各抽一次血查血糖，正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。准妈妈们都会害怕糖耐测试，因为一次次的抽血比较恐怖。但是为了宝宝，请妈妈们勇敢，也请爸爸们在妈妈做糖耐的时候，陪在身边，因为这3、4个小时，她很需要你。
　　子痫
　　子痫是一种严重的妊娠并发症，通常会在怀孕末期出现，也有早在怀孕24周就开始出现症状的，其主要表现为高血压及蛋白尿或有明显的水肿。准妈妈一旦感到身体变得肿胀及头痛等不适，就应立即去看医生，医生会根据病情的严重程度决定是否需要住院治疗，必要时进行终止妊娠。
　　


　　生产篇
　　产程
　　准妈妈出现有规律且逐渐增强的子宫收缩，由收缩产生的疼痛持续30秒及以上，间歇时间5～6分钟，这些即为临产开始的重要标志。
　　第一产程： 从间歇5～6分钟的规律宫缩开始，到宫口开全的分娩过程。
　　第二产程： 从宫口开全到胎儿娩出的分娩过程。
　　第三产程： 从胎儿娩出到胎盘娩出的分娩过程。
　　早期破水
　　破水是指羊膜破裂、羊水流出的现象。正常情况下，孕妈妈生产时，在子宫口开大的过程中或子宫口开全、胎儿进入产道时才会开始破水。在生产阵痛前的破水是早期破水，早期破水可能会引起细菌感染或是脐带脱垂。所以，破水之后，为防止影响胎儿的情况发生，不管在什么场合，都应立即平躺，防止羊水流出。平躺后打电话叫救护车，在去医院的途中，必须始终保持平卧。
　　人工破水
　　施行人工破水时医生会将一支细小的钩子经孕妇的子宫颈到达羊膜，然后将羊膜刺破。施行人工破水是无痛的，羊膜只有在必要时才可以刺破。医生在施行这项技术之前会与孕妇讨论人工破水的益处与危险性。
　　侧切
　　阴唇和肛门之间的部位叫“会阴”，通常只有2-3cm长，但生产时可以拉伸至约10cm长。初次分娩时，拉伸会阴是相对较困难的，会阴侧切就是在会阴部做一斜形切口。医师在看到胎头快露出阴道口时，就会在第一时间判断宝宝大不大，会不会造成会阴严重撕裂，然后再决定要不要施行会阴切开术。侧切是用医疗剪刀迅速瞬间切开，切开的长度也仅仅是2-5cm左右，感觉真的是“一瞬间”。在阵痛较严重的时候，甚至有的产妇都不知道已经切开了，因此基本上不会感觉到疼。胎儿生出后，医生使用“能溶解的线”进行修补手术，这种线会被身体吸收所以不需要拆。一段时间后，不适感就会消失 　　


　　助产篇
　　催产素
　　人工合成催产索被用来促进子宫收缩，通过静脉注射，常常在引产或使停滞的产程重新启动时使用。假如人工合成催产素给予的时机适当且使用正确，可以帮助产妇分娩的进展，但是使用不当则会增加手术分娩的可能性。由于人工合成的催产素所引发的官缩强度比自然的官缩强度大很多，因此为了给使用人工合成催产素的产妇减少疼痛，她们可能需要硬脊膜外麻醉。
　　硬脊膜外麻醉
　　在进行此项麻醉时，产妇需要侧卧位，两手抱住膝关节，下颌紧贴前胸，成屈曲状。医生按手术要求在第10胸椎至第4腰椎刺突之间，选择好脊椎间隙，用针头将药液推射进去。由于麻醉剂用量很小，产妇仍然能感觉到宫缩的存在。在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇情况。
　　产钳
　　产钳是类似钳子的工具，它被用来协助胎头从产道娩出，使用产钳有少许概率会对胎儿或母亲的产道出口造成损伤，但是正确使用通常是很安全的。假如母亲没有能力将胎儿娩出，或胎儿已经出现窘迫的情况，使用产钳可以避免剖腹产。
　　胎儿篇
　　胎位异常
　　胎位正常的宝宝在妈妈子宫里是脑袋朝下屁股朝上，而胎位异常是指怀孕36周以后，胎儿在子宫内的位置还未达到“头下臀上”的位置。不正常的胎位等于在孕妇本来就很有限的分娩通道中又设置了障碍，因而容易导致难产。不过就算胎位异常也不用担心，医生通常会在孕36～37周之间先做一次评估，初期建议准妈妈通过做“膝胸卧式”这个姿势帮助调整胎位，如果无效，再考虑是否有必要进行剖腹产。
　　臀位： 胎儿的屁股在妈妈骨盆下面，头在妈妈腹部，妈妈分娩时宝宝的臀部先露。
　　横位： 胎儿的肩膀或躯干部分朝向产道，妈妈分娩时，宝宝的脚或腿甚至手臂先露。
　　脐带绕颈
　　胎宝宝在母体内并不老实，它在空间并不很大的子宫内翻滚打转，经常活动，TA动动胳膊，伸伸腿，转个圈来扭扭腰，这时就有可能会发生脐带缠绕。脐带绕颈属高危妊娠，随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕，对于胎宝宝则是非常危险的。有人会问：脐带缠绕后可脱开吗？回答是有可能哦。胎宝宝是有智商的，当有不适感时TA会主动运动摆脱窘境。当然，如果脐带绕颈圈数较多，胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。所以，脐带绕颈3周以上，我们建议最好行剖宫产。
　　胎心监护
　　在胎心监护检查过程中，医生能够监测胎儿的心跳，包括宝宝休息和活动时的胎心率分别是多少。做胎心监护时，你最好左侧位躺着或坐靠在椅子上，操作人员会把两个小圆饼形状的设备绑在你的肚子上。这两个小圆饼，一个用来监测宝宝的心跳，另一个记录你的宫缩情况。胎心监护图上一般会有两条曲线，一条记录的是胎心率的变化，一条记录的是宫缩情况。如果在胎心监护的20分钟内，监护结果就是正常的。
　　胎心监护无反应型
　　如果宝宝活动时胎心率没有加快或者40分钟内一次也没有动，那么结果就是“无反应型”。胎心监护无反应型不表示情况就一定不正常，只意味着此次监测没有提供足够的信息，你可能需要在1小时后再做一次。如果连续2-3次都没有反应，医生会怀疑宝宝缺氧，一般会建议住院观察。