康莱特注射液联合GP化疗方案对中晚期非小细胞肺癌治疗作用的Meta分析

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目的:系统评价康莱特注射液(KLT)联合GP化疗方案(吉西他滨+顺铂)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床作用。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库,搜集KLT联合GP化疗方案治疗中晚期NSCLC患者的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2022年2月10日,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14个RCT,共1 497例患者。Meta分析结果显示,对比单纯GP化疗方案,KLT联合GP化疗方案能提高总有效率[OR=1.77,95%CI(1.43,2.19),P<0.000 01]和Karnofsky功能状态(KPS)评分提高率[OR=2.46,95%CI(1.68,3.60),P<0.000 01];降低不良反应发生率:胃肠道反应[OR=0.54,95%CI(0.38,0.78),P=0.000 8]、白细胞减少[OR=0.30,95%CI(0.20,0.44),P<0.000 01]、血小板减少[OR=0.54,95%CI(0.36,0.79),P=0.002];提高免疫水平:CD4+/CD8+[MD=0.86,95%CI(0.36,1.36),P=0.000 8]、CD4+[MD=6.59,95%CI(5.58,7.60),P<0.000 01]、CD3+[MD=7.75,95%CI(5.45,10.05),P<0.000 01]。结论:当前证据显示,KLT联合GP化疗方案可提高中晚期NSCLC患者的总有效率、KPS评分提高率和免疫水平,能降低不良反应发生率,但由于受到所纳入文献数量以及研究方法学质量的限制,此结论尚需更多高质量研究予以验证。
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