脊柱内镜Delta通道下经椎板间入路治疗腰5骶1椎间盘突出症临床研究

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目的 探讨和评价经皮脊柱内镜下椎板间入路治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析我院2017年3月至2018年5月收治的83例单节段伴有单侧或双侧下肢神经根症状的腰椎间盘突出症患者,均行椎板间入路脊柱内镜下腰椎间盘突出髓核摘除术,评判患者术前、术后Oswestry功能障碍指数、VAS评分,测量患者术前、术后直腿抬高角度,参照改良MacNab标准评定疗效.结果 入选患者术程顺利,术前、术后1周和3周的ODI指数分别为15.64±2.14、10.73±1.96、6.54±1.82,差异有统计学意义(P<0.05),术前、术后1周及3周的VAS评分分别为6.92±1.74、4.03±0.91、1.26±1.15,差异有统计学意义(P<0.05),术前、术后1周及3周的直腿抬高角度分别为30.56±3.45、60.28±4.36、70.19±3.27.按照改良MacNab标准评分优56例,良19例,可8例,优良率为90.3%.结论 脊柱内镜下经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症临床疗效肯定、脊柱后柱生物力学失平衡小、出血少、恢复快,并发症少等优点,符合今后脊柱外科微创化发展方向,值得推广.
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