论文部分内容阅读
近段时间,在网络上流传一个有趣的段子:一个奶奶语重心长地对孙女说,孩子,你长大后,千万不要嫁给戒烟的人——能对自己这么狠的人,什么事情都能做得出来!
事实上,戒烟人群中,复吸率极高,真正戒断的人犹如凤毛麟角。因此,甚至在控烟的权威专家那里,他们也认为,所谓的戒烟成功,哪怕是一个星期,一个月,就是成功。
就如你无法直接找到一个杀手杀死你的证据一样,烟草杀手也是如此:它面目狰狞地存在着,和每个5.84秒的死亡直接相关。你却抓不到它
49岁的梁嘉光第一次走进广州医学院附属第一医院的大门,是因为忍无可忍的咳嗽。
每天早晨起床,他的第一件事就是要用一只手撑住床头,另一只手拉过一个小盆子,深俯下身,狂咳不止。那是一种无法抑制的、撕扯般的疼痛,伴着恶心和流泪,心脏仿佛要从嗓子眼蹦跶出去一样,梁嘉光感到害怕,后背一阵阵发凉。
从13岁起,梁嘉光就开始抽烟。在那个到处闹饥荒的年代,一个饿得双眼发直的少年,看着父亲在面前吞云吐雾,竟然天真地以为:抽烟可以像吃饭一样,把肚子填饱。趁着大人不注意,他到处翻箱倒柜,还真把烟找着了。但是点燃后深吸的第一口却让他失望:“非但不饱肚,还很呛。”
故事并没有就此打住。也许是出于对大人的模仿,也或者是因为没有多余的活动可供消遣。从此,这个13岁的少年陷入了香烟的魔爪。15岁,他成了一名真正的瘾君子。
死亡的幽灵
事实上,没有一个吸烟者知道自己吸烟的真实原因。
即使梁嘉光清楚,他犯的是一个再愚蠢不过的错误——吸烟没有任何益处,第一支烟的味道糟糕无比,他是经过痛苦的努力才“学会”。但是,他依然无法从生理上克服对烟草的渴望。
30年来,他却始终维持着抽烟的嗜好——每天至少两包,遇上和朋友打牌抽得更凶。他会在车流穿梭的高速公路上,不顾一切地把车停到路边去找打火机;也会半夜突然翻身下床,去敲楼下便利店的门。
烟草的长期熏陶,让梁嘉光的身体终于出现了反应。就像上好发条的闹钟,每天早晨七点钟,他就狂咳不止,有时边喝早茶边咳,水溅了一地,周围的人忍受不了,躲得远远的。爬楼梯时的气喘程度也明显加重,常常要在中途停下来,呆呆地站着,十几分钟才能缓过劲。
医生告诉梁嘉光,他患上的是慢性阻塞性肺病,简称COPD。
在我国40岁以上的人群中,COPD的发病率约为8.2%,但其死亡率仅次于恶性肿瘤、脑血管病和心脏病。
由于肺脏具有较强的代偿能力,这种疾病的进展十分隐秘,不易被人察觉,因此COPD也被形象地称为“最不动声色的杀手”。当一名COPD患者出现气促、呼吸困难的症状时,杀手已经基本完成了使命——大多患者已经进入了中晚期,肺部通气功能损害已达50%以上,其发生感染后急性加重、呼吸衰竭的概率会明显增加,5年内的死亡率高达30%。
在众多吸烟致死的案例中,COPD患者占据了几乎半壁江山。
幽灵第一次笼罩在了梁嘉光的头上。2009年,他动了戒烟的念头,生平第一次走进了戒烟门诊。在这里,他见到了戒烟医生——广州呼吸病研究所、广州医学院附属第一医院、呼吸科主任医师汤彦博士。
亡羊补牢
汤彦的劝说非常有效。梁嘉光与另外3名烟民成为了一个药物研究项目的志愿者。医生给4人分别开具了3个月的戒烟药,并要求定期回访,接受身体检查和问卷调查,以测试对药物的反应。事后,梁嘉光才知道,其中一人作为对照组,实际上服用的是维生素片。
刚开始的一个月,梁嘉光谨遵医嘱,只在每个星期选择一天不抽烟。而后,戒烟的时间逐渐延长到了五天、三天、直至完全不抽。
大多数时候,抽烟的人似乎意识不到自己正在吸烟,甚至以为自己从来没有染上烟瘾。但只有在一段时间没有烟抽之后,戒烟者才会怀念吸烟时的享受,并开始发现自己早已成了烟草的奴隶。梁嘉光经历过这样的折磨——“为烟销得人憔悴”,心里就像钻进了千万只小蚂蚁,无时无刻不断吞噬着自己的意志。
除了与自我作对,所有的戒烟者还必须对抗当下中国的现实语境。香烟之所以在中国经久不衰,与它承载的一种最简便、最直接的社交职能密不可分——或显富露贵或礼尚往来。在香烟面前,男人们像猎人一样机智警觉,可以从吸烟的品牌、动作、情态,来判断对方是否为同类,进而可以一起密谋瓜分猎物。
梁嘉光同样遇到了社交情景的挑战。有人对他敬烟一旦遭到拒绝,对方便会脸色一沉,嘟嘟囔囔道:“是不是不给面子啊?”每每至此,他只得妥协。“从根子上来说,其实自己也想抽。”劝烟的过程不过是顺水推舟。幸运的是,与超过60%的复吸者相比,梁嘉光很快意识到了这一点。尔后,他改变策略,开始在朋友圈内高调宣布戒烟计划,寻求舆论支持,并且勇敢地向劝烟者说出了“不”。
3年来,梁嘉光的戒烟效果取得很大进展,身高1.8米的他,面色红润、容光焕发,体重由过去的125斤增加到了150斤。不过,对他早已变成茶色的牙齿,还有肺部受损的微小血管而言,失去的再也找不回来了。
医生告诉他,要全部排完体内积聚的尼古丁还需要8年,肺部的受损细胞需要15年才能被新细胞取代。
事实上,戒烟人群中,复吸率极高,真正戒断的人犹如凤毛麟角。因此,甚至在控烟的权威专家那里,他们也认为,所谓的戒烟成功,哪怕是一个星期,一个月,就是成功。
就如你无法直接找到一个杀手杀死你的证据一样,烟草杀手也是如此:它面目狰狞地存在着,和每个5.84秒的死亡直接相关。你却抓不到它
49岁的梁嘉光第一次走进广州医学院附属第一医院的大门,是因为忍无可忍的咳嗽。
每天早晨起床,他的第一件事就是要用一只手撑住床头,另一只手拉过一个小盆子,深俯下身,狂咳不止。那是一种无法抑制的、撕扯般的疼痛,伴着恶心和流泪,心脏仿佛要从嗓子眼蹦跶出去一样,梁嘉光感到害怕,后背一阵阵发凉。
从13岁起,梁嘉光就开始抽烟。在那个到处闹饥荒的年代,一个饿得双眼发直的少年,看着父亲在面前吞云吐雾,竟然天真地以为:抽烟可以像吃饭一样,把肚子填饱。趁着大人不注意,他到处翻箱倒柜,还真把烟找着了。但是点燃后深吸的第一口却让他失望:“非但不饱肚,还很呛。”
故事并没有就此打住。也许是出于对大人的模仿,也或者是因为没有多余的活动可供消遣。从此,这个13岁的少年陷入了香烟的魔爪。15岁,他成了一名真正的瘾君子。
死亡的幽灵
事实上,没有一个吸烟者知道自己吸烟的真实原因。
即使梁嘉光清楚,他犯的是一个再愚蠢不过的错误——吸烟没有任何益处,第一支烟的味道糟糕无比,他是经过痛苦的努力才“学会”。但是,他依然无法从生理上克服对烟草的渴望。
30年来,他却始终维持着抽烟的嗜好——每天至少两包,遇上和朋友打牌抽得更凶。他会在车流穿梭的高速公路上,不顾一切地把车停到路边去找打火机;也会半夜突然翻身下床,去敲楼下便利店的门。
烟草的长期熏陶,让梁嘉光的身体终于出现了反应。就像上好发条的闹钟,每天早晨七点钟,他就狂咳不止,有时边喝早茶边咳,水溅了一地,周围的人忍受不了,躲得远远的。爬楼梯时的气喘程度也明显加重,常常要在中途停下来,呆呆地站着,十几分钟才能缓过劲。
医生告诉梁嘉光,他患上的是慢性阻塞性肺病,简称COPD。
在我国40岁以上的人群中,COPD的发病率约为8.2%,但其死亡率仅次于恶性肿瘤、脑血管病和心脏病。
由于肺脏具有较强的代偿能力,这种疾病的进展十分隐秘,不易被人察觉,因此COPD也被形象地称为“最不动声色的杀手”。当一名COPD患者出现气促、呼吸困难的症状时,杀手已经基本完成了使命——大多患者已经进入了中晚期,肺部通气功能损害已达50%以上,其发生感染后急性加重、呼吸衰竭的概率会明显增加,5年内的死亡率高达30%。
在众多吸烟致死的案例中,COPD患者占据了几乎半壁江山。
幽灵第一次笼罩在了梁嘉光的头上。2009年,他动了戒烟的念头,生平第一次走进了戒烟门诊。在这里,他见到了戒烟医生——广州呼吸病研究所、广州医学院附属第一医院、呼吸科主任医师汤彦博士。
亡羊补牢
汤彦的劝说非常有效。梁嘉光与另外3名烟民成为了一个药物研究项目的志愿者。医生给4人分别开具了3个月的戒烟药,并要求定期回访,接受身体检查和问卷调查,以测试对药物的反应。事后,梁嘉光才知道,其中一人作为对照组,实际上服用的是维生素片。
刚开始的一个月,梁嘉光谨遵医嘱,只在每个星期选择一天不抽烟。而后,戒烟的时间逐渐延长到了五天、三天、直至完全不抽。
大多数时候,抽烟的人似乎意识不到自己正在吸烟,甚至以为自己从来没有染上烟瘾。但只有在一段时间没有烟抽之后,戒烟者才会怀念吸烟时的享受,并开始发现自己早已成了烟草的奴隶。梁嘉光经历过这样的折磨——“为烟销得人憔悴”,心里就像钻进了千万只小蚂蚁,无时无刻不断吞噬着自己的意志。
除了与自我作对,所有的戒烟者还必须对抗当下中国的现实语境。香烟之所以在中国经久不衰,与它承载的一种最简便、最直接的社交职能密不可分——或显富露贵或礼尚往来。在香烟面前,男人们像猎人一样机智警觉,可以从吸烟的品牌、动作、情态,来判断对方是否为同类,进而可以一起密谋瓜分猎物。
梁嘉光同样遇到了社交情景的挑战。有人对他敬烟一旦遭到拒绝,对方便会脸色一沉,嘟嘟囔囔道:“是不是不给面子啊?”每每至此,他只得妥协。“从根子上来说,其实自己也想抽。”劝烟的过程不过是顺水推舟。幸运的是,与超过60%的复吸者相比,梁嘉光很快意识到了这一点。尔后,他改变策略,开始在朋友圈内高调宣布戒烟计划,寻求舆论支持,并且勇敢地向劝烟者说出了“不”。
3年来,梁嘉光的戒烟效果取得很大进展,身高1.8米的他,面色红润、容光焕发,体重由过去的125斤增加到了150斤。不过,对他早已变成茶色的牙齿,还有肺部受损的微小血管而言,失去的再也找不回来了。
医生告诉他,要全部排完体内积聚的尼古丁还需要8年,肺部的受损细胞需要15年才能被新细胞取代。