腹腔镜胆囊切除术胆管损伤问题探讨(附15例报告)

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目的探讨与分析腹腔镜胆囊切除术胆管损伤原因、类型及预防措施. 方法对近6年来11 796例腹腔镜胆囊切除术及15例(0.13%)胆管损伤进行综合分析. 结果 15例胆管损伤中, 横断伤6例(0.05%), 电灼性胆管伤6例(0.05%); 分离性损伤3例(0.025%). 横断伤处理以胆肠Roux-Y吻合为主, 电灼伤及分离伤以引流为主, 个别放置T型管引流. 15例均获治愈. 结论胆管损伤常见4种类型. 重视预防及手术技巧的改进, 器械的更新, 能降低腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的发生率. 恰当的处理方法可以使患者获愈.
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