目的探讨循证药学(ESP)在围手术期预防性抗菌药物应用中的临床价值。方法选取ESP应用后拟行手术治疗的患者为观察组,采用ESP管理模式;回顾性选取ESP应用前行手术治疗的患者为对照组,采用常规药学管理模式。比较两组预防性使用抗菌药物的情况。结果对照组纳入病例1 356例,观察组有效受试者1 583例,两组一般资料具有可比性。观察组菌检/药敏比例、单一抗菌药物比例、窄谱抗菌药物比例均高于对照组,联合抗菌用药比例、抗菌药物使用时间均低于对照组(均<0.05)。观察组用药级别过高、用法用量不当、不合理联合用药、溶媒选用不当、超疗程用药的比例均低于对照组(均<0.05)。结论在围手术期预防性抗菌药物应用中仍然存在一些用药不合理的现象,ESP在围手术期预防性抗菌药物应用中具有较高的临床价值。