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【摘 要】目的：了解洛阳市市区某中学住校学生的膳食结构及存在问题，为促进学生合理营养，采取干预措施提供依据。方法：用称重法与记账法相结合对1027名住校初中生进行膳食调查，依据《中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）》、《中国居民膳食指南（2007）》进行评价。结果：学生膳食中蛋白质主要来源于谷类等植物性蛋白，而提供优质蛋白质的奶类和水产类食品摄入量明显偏低。其中视黄醇当量（男生600.7ug， 女生524.5ug）、核黄素（男生0.7mg，女生0.6mg）和钙（男生756.1mg，女生693.0mg）的摄入量均严重不足，女生蛋白质（77.3 g）摄入量不足，男生抗坏血酸（92.3 mg）摄入量不足。结论：洛阳市住校初中生存在膳食结构不合理以及部分营养素摄入不足现象，应加强膳食营养教育，尤其是加强学校食堂的营养配餐，改善学校膳食结构，从而提高学生营养水平。
【关键词】学生；营养状况；膳食调查
【文章编号】1004-7484（2014）05-3191-01
合理的膳食结构，充足的营养来源是保证青少年生长发育、健康成长的物质基础。中学生正处于青春发育期，代谢旺盛，学习紧张，对营养要求较高。目前，洛阳市市区大部分中学均提供住宿，本次调查在于了解洛阳市城市区中学住校学生的饮食结构和营养状况，为今后促进学生合理营养，采取针对性的干预措施提供依据。笔者于2012年11月对洛阳市某中学住校学生进行了调查，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1对象 以洛阳市某中学初一至初三所有住校学生为调查对象，共调查1027人，其中男生532人，占51.8%，平均年龄（14.7±1.4）岁，最大年龄16岁，最小年龄12岁；女生495人，48.2%，平均年龄（14.1±1.8）岁，最大年龄15岁，最小年龄12岁。
1.2方法 采用称重法与记账法进行，对学校每日三餐主食、副食和调味品等的供给量连续3d进行登记或称重，记录三餐各种食物的摄入量；同时记录每日就餐人数。查阅《食物成分表》[1]计算每人每日能量和各种营养素摄入量，依据“中国居民膳食平衡宝塔”[2]和《中国居民膳食营养素参考摄入量》[3]进行评价。
2 结果
该中学调查对象均为长期住校学生，年龄13-16岁，剔除走读、调查期间及3个月内患急慢性疾病的学生。学校一日供应三餐，食堂统一采购食物。校内管理严格，作息制度规范，学生集体在食堂用餐，课间无其他食品或零食供应。学校每周订一次食谱，并注重荤素搭配。男女生膳食结构比例无差异。
2.1膳食调查
2.1.1膳食结构
被调查的1027名学生中，谷类、蔬菜、豆制品和蛋类摄入量均达到平衡膳食宝塔推荐摄入量，盐摄入量未超过推荐摄入量；肉禽类、植物油略超过推荐摄入量；主要供给优质蛋白的水产品摄入量明显偏低，学校奶类供应量很少，均为含乳饮料类，膳食结构不够合理。（见表1）
2.1.2每人每日营养素摄入状况
从表2的结果显示，男女生能量摄入量超过DRIs，女生蛋白质摄入量不足，男生抗坏血酸摄入量不足，除硫胺素和铁摄入量满足需要，男女生的视黄醇当量、核黄素和钙摄入量均严重不足，远低于推荐摄入量。
2.1.3 蛋白质的食物来源
表3显示，虽然男女生蛋白质摄入量基本达到要求，但蛋白质来源中大部分来自谷类等植物性蛋白，而提供优质蛋白质的豆制品和动物性食品比例较低。
2.1.4每日三餐能量分配
根据一日三餐能量分布25%-30%、30%-40%、30%-40%的比例，男生早餐供能比例较低，午餐供能比例偏高，男生的晚餐和女生三餐基本符合要求。
3 讨论
目前洛阳市越来越多的中学开始招收住校学生，学生食宿均在校内，与非寄宿制学校相比，学生膳食结构受外界影响较小，较为固定，便于采取针对性的措施进行干预，因此，平衡膳食、合理营养对于寄宿式中学学生身体健康和学习生活有着重要意义。
本次调查结果显示，该校学生食物种类比较丰富，以粮谷类为主，虽然学生的谷类、蔬菜和豆制品摄入量均达到平衡膳食宝塔推荐摄入量，但是水产品摄入量过低，禽肉类和植物油摄入偏高，饮食中蛋白质摄入量大部分来自谷类等植物性蛋白，而提供优质蛋白质的动物性食品比例较低。与国内同类研究结果一致[4]。女生蛋白质摄入量不足，一方面可能与部分女生过于追求控制体重有关，另一方面可能是由于物价原因，限制了学校对鱼虾等动物类食物的大量供应。对于处于生长发育期的中学生，学校应在膳食中加大水产品的供应量，丰富学生的膳食结构，加强健康宣传，鼓励学生多摄入富含优质蛋白质的食物，减少肉禽类和油脂的摄入，促进身体的健康成长。
中学生处于青春阶段，骨骼发育迅速，需要摄入充足且容易消化吸收的含钙食物。钙摄入不足会容易导致骨质疏松和佝偻病，影响青少年的发育。本次调查中，学生的钙摄入量不足（男生摄入量占AI比例75.6%，女生仅为69.3%），这与学校在膳食中没有提供纯乳制品有关，含乳饮料无法替代纯乳。建议增加乳及乳制品的供应，食谱中添加小鱼虾、海带等含钙高的食物，加强学生对钙质的吸收，满足生长发育的需要。
调查结果表明该校学生的视黄醇当量、核黄素和抗坏血酸摄入均存在不同程度的不足。与有关研究一致[5]。这可能与烹调方法以及学生对蔬菜类食物摄入不足有关。建议学校增加新鲜糙米、粗粮及蔬菜水果供应，在日常加工过程中要注意烹调方式，减少水溶性维生素的流失，同时增加菠菜、胡萝卜、西蓝花等富含胡萝卜素的蔬菜，以促进学生对视黄醇当量等维生素的摄入。
建议学校要重视三餐能量的合理分配。早餐是能量和营养素的重要来源，早餐质量不高会直接影响学生上午学习的注意力。本次调查中男生早餐能量摄入不足，午餐偏高。主要原因是部分学生作息制度不合理，早晨时间紧张，早餐食欲有限而进食不足，导致午餐进食过量。建议学校应该在膳食中重视早餐的摄入，充分考虑到膳食的色香味对学生食欲的影响，提高学生早餐质量。同时加大健康教育宣传，提高学生的健康意识。
参考文献：
[1] 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所.中国食物成分表（2004 ）[M].，北京：北京大学医学出版社，2005：77-211.
[2] 中国营养学会.中国居民膳食指南（2007）[M].营养学报，2008，30（1）：14.
[3] 中國营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量[M].北京：中国轻工业出版社，2006：19-348
[4] 范良乐.合肥市1656名住校中学生膳食营养状况调查分析[J].中华疾病控制杂志，2010，14（8）：784-786.
[5] 霍冰清，唐咏梅，刘为甜，等.唐山市中学生膳食营养状况分析.中国学校卫生，2014，35（1）：19-21.
【关键词】学生；营养状况；膳食调查
【文章编号】1004-7484（2014）05-3191-01
合理的膳食结构，充足的营养来源是保证青少年生长发育、健康成长的物质基础。中学生正处于青春发育期，代谢旺盛，学习紧张，对营养要求较高。目前，洛阳市市区大部分中学均提供住宿，本次调查在于了解洛阳市城市区中学住校学生的饮食结构和营养状况，为今后促进学生合理营养，采取针对性的干预措施提供依据。笔者于2012年11月对洛阳市某中学住校学生进行了调查，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1对象 以洛阳市某中学初一至初三所有住校学生为调查对象，共调查1027人，其中男生532人，占51.8%，平均年龄（14.7±1.4）岁，最大年龄16岁，最小年龄12岁；女生495人，48.2%，平均年龄（14.1±1.8）岁，最大年龄15岁，最小年龄12岁。
1.2方法 采用称重法与记账法进行，对学校每日三餐主食、副食和调味品等的供给量连续3d进行登记或称重，记录三餐各种食物的摄入量；同时记录每日就餐人数。查阅《食物成分表》[1]计算每人每日能量和各种营养素摄入量，依据“中国居民膳食平衡宝塔”[2]和《中国居民膳食营养素参考摄入量》[3]进行评价。
2 结果
该中学调查对象均为长期住校学生，年龄13-16岁，剔除走读、调查期间及3个月内患急慢性疾病的学生。学校一日供应三餐，食堂统一采购食物。校内管理严格，作息制度规范，学生集体在食堂用餐，课间无其他食品或零食供应。学校每周订一次食谱，并注重荤素搭配。男女生膳食结构比例无差异。
2.1膳食调查
2.1.1膳食结构
被调查的1027名学生中，谷类、蔬菜、豆制品和蛋类摄入量均达到平衡膳食宝塔推荐摄入量，盐摄入量未超过推荐摄入量；肉禽类、植物油略超过推荐摄入量；主要供给优质蛋白的水产品摄入量明显偏低，学校奶类供应量很少，均为含乳饮料类，膳食结构不够合理。（见表1）
2.1.2每人每日营养素摄入状况
从表2的结果显示，男女生能量摄入量超过DRIs，女生蛋白质摄入量不足，男生抗坏血酸摄入量不足，除硫胺素和铁摄入量满足需要，男女生的视黄醇当量、核黄素和钙摄入量均严重不足，远低于推荐摄入量。
2.1.3 蛋白质的食物来源
表3显示，虽然男女生蛋白质摄入量基本达到要求，但蛋白质来源中大部分来自谷类等植物性蛋白，而提供优质蛋白质的豆制品和动物性食品比例较低。
2.1.4每日三餐能量分配
根据一日三餐能量分布25%-30%、30%-40%、30%-40%的比例，男生早餐供能比例较低，午餐供能比例偏高，男生的晚餐和女生三餐基本符合要求。
3 讨论
目前洛阳市越来越多的中学开始招收住校学生，学生食宿均在校内，与非寄宿制学校相比，学生膳食结构受外界影响较小，较为固定，便于采取针对性的措施进行干预，因此，平衡膳食、合理营养对于寄宿式中学学生身体健康和学习生活有着重要意义。
本次调查结果显示，该校学生食物种类比较丰富，以粮谷类为主，虽然学生的谷类、蔬菜和豆制品摄入量均达到平衡膳食宝塔推荐摄入量，但是水产品摄入量过低，禽肉类和植物油摄入偏高，饮食中蛋白质摄入量大部分来自谷类等植物性蛋白，而提供优质蛋白质的动物性食品比例较低。与国内同类研究结果一致[4]。女生蛋白质摄入量不足，一方面可能与部分女生过于追求控制体重有关，另一方面可能是由于物价原因，限制了学校对鱼虾等动物类食物的大量供应。对于处于生长发育期的中学生，学校应在膳食中加大水产品的供应量，丰富学生的膳食结构，加强健康宣传，鼓励学生多摄入富含优质蛋白质的食物，减少肉禽类和油脂的摄入，促进身体的健康成长。
中学生处于青春阶段，骨骼发育迅速，需要摄入充足且容易消化吸收的含钙食物。钙摄入不足会容易导致骨质疏松和佝偻病，影响青少年的发育。本次调查中，学生的钙摄入量不足（男生摄入量占AI比例75.6%，女生仅为69.3%），这与学校在膳食中没有提供纯乳制品有关，含乳饮料无法替代纯乳。建议增加乳及乳制品的供应，食谱中添加小鱼虾、海带等含钙高的食物，加强学生对钙质的吸收，满足生长发育的需要。
调查结果表明该校学生的视黄醇当量、核黄素和抗坏血酸摄入均存在不同程度的不足。与有关研究一致[5]。这可能与烹调方法以及学生对蔬菜类食物摄入不足有关。建议学校增加新鲜糙米、粗粮及蔬菜水果供应，在日常加工过程中要注意烹调方式，减少水溶性维生素的流失，同时增加菠菜、胡萝卜、西蓝花等富含胡萝卜素的蔬菜，以促进学生对视黄醇当量等维生素的摄入。
建议学校要重视三餐能量的合理分配。早餐是能量和营养素的重要来源，早餐质量不高会直接影响学生上午学习的注意力。本次调查中男生早餐能量摄入不足，午餐偏高。主要原因是部分学生作息制度不合理，早晨时间紧张，早餐食欲有限而进食不足，导致午餐进食过量。建议学校应该在膳食中重视早餐的摄入，充分考虑到膳食的色香味对学生食欲的影响，提高学生早餐质量。同时加大健康教育宣传，提高学生的健康意识。
参考文献：
[1] 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所.中国食物成分表（2004 ）[M].，北京：北京大学医学出版社，2005：77-211.
[2] 中国营养学会.中国居民膳食指南（2007）[M].营养学报，2008，30（1）：14.
[3] 中國营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量[M].北京：中国轻工业出版社，2006：19-348
[4] 范良乐.合肥市1656名住校中学生膳食营养状况调查分析[J].中华疾病控制杂志，2010，14（8）：784-786.
[5] 霍冰清，唐咏梅，刘为甜，等.唐山市中学生膳食营养状况分析.中国学校卫生，2014，35（1）：19-21.