乌司他丁预先给药对单肺通气患者肺损伤的影响

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目的 评价乌司他丁预先给药对单肺通气患者肺损伤的影响.方法 择期行食道下段癌切除术患者60例,随机分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组),每组30人.U组按5000 U·kg-1计算乌司他丁用量,半量于入室后缓慢静脉注射,半量持续1h静脉点滴.C组以等量生理盐水代替.于麻醉诱导前(T1),单肺通气即刻(T2),单肺通气30 min (T3),双肺通气30 min( T4),术毕(T5)取血样,检测血清白细胞介素6(IL-6),肿瘤坏死因子α(TNF-α),肺表面活性蛋白A(SP-A),血清丙二醛(MDA)和8-异前列腺素(8-iso-PGF2a)的浓度.结果 与T1时比较,T3,T4,T5时2组血清IL-6,TNF-α水平都升高(P<0.05或P<0.01),而U组升高幅度小,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);C组血清SP-A,MDA,8-iso-PGF2a水平升高(P<0.05),U组差异无统计学意义;U组较C组T3,T4,T5时血清IL-6,SP-A,MDA,8-iso-PGF2a升高水平低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁预先给药可减轻单肺通气造成的肺损伤.
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