微创胸腔镜外科同步化技术治疗心肌病心力衰竭

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2007年4月至8月有3例患者接受微创胸腔镜心脏再同步治疗(cardiac synchronization therapy,CRT)。超声心动图检查结果显示左心室舒张末内径为51~77(61.3±13.8)mm,左心室射血分数0.35~0.38(0.37±0.02),3例患者均有心力衰竭急性发作史。组织多普勒检测心室壁4个切面12节段收缩峰值时间显示最大延迟时间(374.7±25.1)ms(正常〈100ms),左心室收缩不同步指数(计算所有12节段的达到收缩峰值速度的时间的标准差,Ts-SD)为(135.7±30.1)ms(正常〈33ms),心室间机械延迟(interventricular mechanicalelay,IVMD)为(70.7±8.9)ms(正常〈40ms),二尖瓣频谱显示E峰和A峰有融合。

其他文献
经食管心房起搏常用于室上性心动过速(室上速)的诊断和治疗,而用于终止室性心动过速(室速)则报道较少。从理论上讲,如室上性冲动能夺获心室或采用超速起搏抑制均有可能打断折返环进而终止室速。虽终止室速的成功率远不及室上速,但若成功则病人免受直流电击之苦,且该方法简便、易行。为此,本期特刊出马红梅等撰写的文章,较为详尽地介绍了采用该法的适应证、具体方法及其效果,以期引起关注,共同探讨。
随着对心律失常认识的提高,心律失常的治疗发生了翻天覆地的变化。短短的十余年时间,非药物治疗方法如射频消融、植入型心律转复除颤器(ICD)等技术突飞猛进,并取得了一系列循证医学的证据。各项指南纷纷将这些证据作为较高级别的推荐应用于临床。相反,抗心律失常药物却失去了以往的光辉,在心律失常治疗中的地位逐渐下降。多年来也鲜有新的抗心律失常药物问世。
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植入型心律转复除颤器(ICD)已在国内广泛应用,但儿童植入ICD尚未见报道。本文报道一例儿童植入ICD的病例。男性患者,8岁,因间断发作晕厥4年入院。患者4岁时曾出现无诱因晕厥1次,当时伴有四肢抽搐,5min后自行缓解。1年前再次出现头晕,数秒后症状消失。入院前两周玩耍时又一次出现晕厥伴四肢抽搐,自行缓解。患者曾至综合医院检查除外癫痫。患者外祖母和其姐姐均为猝死,母亲亦有反复晕厥史。母亲被诊断为长
经“中国科协期刊优秀学术论文”评审委员会评审,评选出第四届优秀学术论文200篇。中华医学会系列共46种杂志选送参评论文114篇,其中29种杂志的42篇论文获奖。本刊2005年第9卷第1期刊登的王祖禄等撰写的论文“慢慢型房室结折返性心动过速的电生理机制和射频导管消融治疗”榜上有名。
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目的探讨不同旋体氨氯地平(amlodipine,Aml)对大鼠心室肌细胞动作电位和L-型钙离子流(ICa-L)的影响。方法采用酶消化法获得大鼠耐钙心室肌细胞,以全细胞膜片钳技术分别观察并记录加入0.1、0.5、1、5和10μmol/L左旋、右旋和混旋Aml后大鼠心室肌细胞动作电位、ICa-L及通道动力学参数的变化。结果(1)加入0.1、0.5、1、5和10μmoL/L左旋、右旋和混旋Aml后,动作
尽管对于治疗慢性心力衰竭(chmnic heart failure,CHF)已经取得了重大的进展,但是CHF的病死率仍然很高,轻度cHF每年有5%~15%的病死率,而重度cHF患者每年的病死率可高达20%~50%。CHF时往往伴发各种类型的心律失常。这些心律失常在CHF患者的预后、心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)上起了重要作用。
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