目的研究晚期胃癌患者人表皮生长因子受体2（HER-2）的表达情况及其与胃癌临床病理特征、疗效和预后的相关性。方法采用免疫组化（ICH）法和（或）荧光原位杂交（FISH）法检测107例经病理学证实的晚期胃癌患者HER-2的表达情况，分析HER-2的表达与肿瘤部位、病理分型、胃癌疗效及预后之间的关系。总结晚期胃癌的治疗情况，比较不同化疗方案的疗效。结果107例患者中，有102例同时采用IHC法和FISH法检测了HER-2的表达情况，其阳性率为14．7％（15／102）。IHC法和FISH法检测HER-2阳性表达的一致率为66．5％。HER-2在胃食管连接部癌、近端胃癌、胃体癌、胃窦癌和全胃癌中的阳性表达率分别为15．4％、11．1％、13．3％、24．0％和0，差异无统计学意义（P=0．726），在低分化腺癌、中分化腺癌、高分化腺癌和分化不明的腺癌中的阳性表达率分别为15．3％、0、0和31．3％，差异亦无统计学意义（P=0．110）。一线化疗可评价疗效者51例，总体客观有效率为23．5％。患者的中位疾病进展时间（TTP）为7．47个月，中位总生存时间（OS）为11．07个月，其中采用含XP（顺铂＋卡培他滨）方案者的有效率明显高于其他方案（43．8％和14．3％，P=0．033），OS也呈延长趋势（14．17个月和9．53个月，P=0．059）。HER-2阳性表达者与阴性表达者相比，TTP差异无统计学意义（6．63个月和7．47个月，P=0．510），但疗效和OS均呈改善趋势，有效率分别为45．5％和17．5％（P=0．102），OS分别为14．17个月和10．63个月（P=0．205）。结论中国晚期胃癌患者的HER-2阳性率与国外报道相似。随着化疗和靶向药物的应用，晚期胃癌患者的疗效和预后均有所改善，而HER-2阳性患者可能更多获益。
人表皮生长因子受体2的表达与晚期胃癌患者临床病理特征及疗效和预后的关系
【摘 要】
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目的研究晚期胃癌患者人表皮生长因子受体2（HER-2）的表达情况及其与胃癌临床病理特征、疗效和预后的相关性。方法采用免疫组化（ICH）法和（或）荧光原位杂交（FISH）法检测107例经病理学证实的晚期胃癌患者HER-2的表达情况，分析HER-2的表达与肿瘤部位、病理分型、胃癌疗效及预后之间的关系。总结晚期胃癌的治疗情况，比较不同化疗方案的疗效。结果107例患者中，有102例同时采用IHC法和FIS
【机 构】
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军事医学科学院附属307医院消化肿瘤内科,北京100071,军事医学科学院附属307医院消化肿瘤内科,北京100071,军事医学科学院附属307医院消化肿瘤内科,北京100071,军事医学科学院附属3
【发表日期】
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2011年33期
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