年幼儿童反复喘息发作的转归及不同表型的危险因素

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目的探讨年幼儿童反复喘息发作的转归及不同表型的危险因素。方法选择2013年10月至2014年5月间纳入研究的≤5岁反复喘息的年幼儿童,在时隔3年后进行电话随访。调查患儿入组以来的喘息发作情况、鼻炎、湿疹及父母哮喘史等。根据患儿喘息起始及缓解年龄,将接受调查的患儿分为一过性喘息、持续性喘息和晚发性喘息组,比较三组患儿出生史、鼻炎、湿疹、父母哮喘史、过敏相关指标、喘息起始年龄等的差异。结果在入组的100例≤5岁的年幼儿童中随访到85例,男性66例、女性19例,随访时平均年龄(6.82±1.20)岁。其中14例一过性喘息组患儿的喘息起始年龄早于54例持续性与17例晚发性喘息组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。与入组时相比,三组患儿近一年的喘息次数均显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。既往鼻炎、近一年伴发鼻炎在三组间的差异均有统计学意义(P<0.05),持续性和晚发性喘息组的发生率较高。血清总Ig E、吸入性过敏原检测阳性率以及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)百分比在一过性喘息、持续性喘息、晚发性喘息患儿中依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年幼儿童随着年龄增加,其喘息发作显著减少,喘息的转归与过敏、鼻炎、起病年龄等显著相关。
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