缬沙坦对维持性血液透析患者促红细胞生成素疗效的影响

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目的 探讨缬沙坦对血液透析患者促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)疗效的影响.方法 选择济南市中心医院友谊肾脏病/血液净化中心维持性血液透析伴有高血压的患者共55例,其中长期接受EPO治疗者40例随机分为A、B组;不接受EPO治疗及输血患者15例随机分为C、D组.A、C两组接受缬沙坦治疗;B、D两组作为对照.观察治疗前后患者Hb、Hct、EPO水平的变化,采用随机对照的方法 进行前瞻性研究.结果 A、B、D三组患者治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、EPO水平无显著性差异,C组患者治疗后Hb、EPO浓度明显降低.A组缬沙坦平均用药剂量大的11例患者治疗后Hb下降.结论 缬沙坦可能通过抑制内源性EPO的产生而加重贫血;小剂量缬沙坦一般不影响外源性EPO的疗效,而大剂量的缬沙坦对外源性EPO的疗效可能有一定的影响.
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