肺结核与艾滋病合并肺结核的临床特点对比分析

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目的总结艾滋病(AIDS)合并肺结核的相关临床特点,以提高对该病的认识。方法收集宁夏医科大学总医院感染科住院部2008年7月至2015年11月收治的艾滋病合并肺结核患者42例为观察组,同期我院呼吸科住院部收治的单纯肺结核病48例为对照组,对比分析两组患者临床特征。结果观察组中发热(T>38℃)、体重减轻、腹泻者所占比例高于对照组,咳嗽、盗汗、痰中带血者所占比例少于对照组(P<0.05),咯痰症状两组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中痰涂片抗酸染色(+)、PPD结核菌素试验(+)所占比例均低于对照组(P<0.05),痰结核分枝杆菌培养(+)所占比例在两组中差异无统计学意义(P>0.05)。观察组CT影像学表现多肺叶多肺段渗出病变、纵膈淋巴结肿大、粟粒性阴影比例均多于对照组,合并空洞率低于对照组(P<0.05)。结论艾滋病合并肺结核的临床表现不典型,抗酸染色及PPD阳性率低,肺部影像学多呈现多肺叶多肺段渗出病变,临床中应注意鉴别诊断。
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