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目的 探讨瘦型手背静脉输液后拔针按压的最佳方法.方法 将37例需静脉输液治疗的瘦型手背患者采用自身对照法,左手采用传统按压法74例次,即拔针即刻以中等力度按压5 min;右手采用改进按压法74例次,即拔针前先用左手示指、中指和无名指置于患者掌侧穿刺静脉下部位,将掌侧蚓状肌和骨间肌向背侧顶压,间接将位于掌骨间隙的静脉顶压出掌骨间隙.结果 改进按压法针眼出血和皮下淤血发生率显著少于传统按压法(均P＜0.01).结论 改进后的按压法可提高瘦型手背静脉穿刺后的按压效果,有利于保护静脉.