【中图分类号】R574【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）10-0288-01小儿肠痉挛系儿科临床常见病、多发病，幼儿及少年好发，为功能性病变。2007年5月至2011年5月，笔者运用自拟肠痉汤治疗小儿肠痉挛48例，并与常规西医治疗48例对照观察，结果如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料:全部96例患儿均系我院门诊就诊患儿，将其随机分为2组。治疗组48例，男21例，女27例，年龄4-14岁，平均8岁；病程8天-10个月，平均3个月。对照组48例，男20例，女28例，年龄5-13岁，平均7.5岁；病程1个月-1年半，平均4个月。2组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2診断标准:①腹痛反复发作，以脐周、上腹部为主，或痛无定处；②无发热，可伴有腹胀、恶心、呕吐等症状；③发作期间缺乏腹部异常特征。凡符合上述症状且相关检查均已排除腹部器质性疾患者。
　　1.3治疗方法
　　1.3.1治疗组:给予自拟肠痉汤加减治疗。药物组成：党参6-12g，白术3-9g，茯苓3-9g，甘草3-6g，砂仁3-6g，木香3-6g，白芍6-9g，鸡内金6-9g。腹痛甚者加元胡3-9g；痛无定处加香附3-6g；腹胀加枳壳、陈皮各3-6g；遇热痛减加肉桂3-6g；便秘加麻仁3-9g。水煎服，每日一剂。
　　1.3.2对照组:颠茄片2-8mg，每日3次口服；或654-2片，125mg-5mg每日3次口服。便秘给予口服蜂蜜或开塞露通便。
　　1.4疗效标准（自拟） 显效：腹痛及其他消化道症状消失，随访3个月无复发；有效：腹痛及其他消化道症状消失，随访3个月偶有腹痛；无效：腹痛及其他消化道症状无改善。
　　2结果
　　治疗组48例，显效38例，有效8例，无效2例。总有效率95.8％。对照组，显效18例，有效12例，无效18例，总有效率62.5％。两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.01），治疗组疗效明显优于对照组。
　　3讨论
　　小儿肠痉挛为小儿腹痛范畴，为西医功能性腹痛，多因肠壁缺血或交感神经兴奋而引起一过性肠壁肌肉痉挛，暂时性阻断肠内容物通过，导致近端肠肌肉强力收缩及蠕动紊乱，随蠕动的增强腹痛阵发性加剧，可同时引起呕吐。经过一段时间的痉挛后，肌肉自然松弛，腹痛缓解，以后又可复发。临床表现为间歇性阵发性腹痛。本病属单纯的功能性改变，无器质性病变[1]。小儿肠痉挛属中医腹痛范畴，此病病因多因饮食不节、内伤生冷、乳食积滞，或情志刺激、气滞血瘀，以致中焦气机不畅，升降出入失调，脾胃运化失司，经脉气血失和，气血瘀滞不通，不通则痛，故治宜健脾和胃，行气化滞，调中止痛。四君子健脾，砂仁、白蔻、木香行气化滞和胃，白芍、甘草和中缓急止痛。临证处方时，应随兼证不同加减药物。临床结果显示，自拟肠痉汤疗效显著，如运用得当，标本兼治，可从根本上调节小儿脾胃功能，改善机体状况，有效控制小儿肠痉挛症状的再发。参考文献
　　[1]诸福棠.实用儿科学.第六版.北京：人民卫生出版社，1996:1234