浅析胃溃疡的预防与治疗

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  摘要:胃溃疡是常见的消化道疾病,给人们的生活造成巨大影响,溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡,本文结合胃溃疡发病特点,对胃溃疡的治疗及预防方法进行了分析。
  关键词:胃溃疡;发病特点;预防和治疗
  胃溃疡是一种常见病,其发病与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用降低等因素有关,胃溃疡一旦发病,病程长且容易复发,甚至引发穿孔、恶变、出血、幽门梗阻等并发症,需要通过针对性的措施进行治疗,实现溃疡尽快痊愈、避免复发和出现并发症的目的。胃溃疡的发病特点及治疗方法
  一、胃溃疡的发病特点
  胃溃疡最大的发病特点是病程长、慢性发病,除少数患者在发病初期立即就医痊愈外,多数患者发病时间可达几年或十几年。胃溃疡具有易复发的特点,除极少数患者一次发病治愈后不复发外,大部分胃溃疡患者会伴随着发病与病情缓解的周期性交替,呈现出胃溃疡急性活动期、愈合期、形成瘢痕期和病情缓解期周期性交替,发病期一般为几个月,缓解期为数月或几年,发病频率因患者个人体质、治疗情况、巩固措施等存在差异,引诱溃疡复发的因素包括精神因素、情绪因素、饮食因素和季节因素等,一般在深秋或冬季天气寒冷或温差幅度大的季节容易发病。胃溃疡发病伴随节律性疼痛症状,一般在餐后出现持续一两个小时的疼痛,到下次进餐后继续出现,十二指肠溃疡疼痛多出现在餐后两三个小时后并持续到下次进餐,疼痛症状在服用制酸剂后可缓解;腹痛同样表现出节律性特征,一般在餐前、半夜出现,空腹时腹痛症状明显,一旦疼痛的节律性特征出现变化,就表明病情发生变化,需要尽快就医采取有针对性的治疗措施。
  二、胃溃疡的治疗方法
  是一般性的治疗。随着对胃溃疡发病机制研究的深入,般性治疗在胃溃疡治疗中作用日益突出,主要包括规律饮食和生活调节,一定要戒烟戒酒并少食刺激性食物,在饮食上保证规律、节制饮食。对于工作或学习压力大的人,则需要注意休息、劳逸结合,以此来缓解压力,从而减轻疾病。二是初始治疗。胃溃疡发病因素众多,在初始治疗中要针对病因对症下药。对因胃酸分泌过多引起的胃溃疡,要采用降低胃酸分泌的药物治疗,同时进一步检查是否存在其他发病诱因;对因幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡,要用抗生素类药物进行治疗,通过消除感染来加速胃溃疡的痊愈,并尽量避免溃疡复发,同时要引导患者谨遵医嘱,严禁中途停药直至病情好转,因为如果引发感染的病菌得不到彻底清除就停止用药,会使剩余的细菌产生耐药性,后期很难痊愈;在胃溃疡的治疗中,使用非甾体类抗炎药时要同步使用保护胃部的药物,一旦达到治疗效果就要停止用药。
  三是药物治疗。这是治疗胃溃疡的主要方法,根据胃溃疡发病机制和相应药物的药理特点,可以将治疗胃溃疡的药物分为四类:抗酸剂类药物,主要包括氢氧化铝、碳酸氢钠和胃舒乐、胃得乐等复方制剂类药物,由于胃溃疡病程长、易复发的发病特点,即使治疗痊愈后,也要采取有针对性的预防措施,防止胃溃疡复发。
  (一)坚持长期用药
  胃溃疡是一种慢性病,切忌病情稍有好转就骤然停药,也不可以服用某种药物一段时间未见效果后就换用其他药物,因为这样会造成感染细胞抗药性增强,不利于防止胃溃疡的复发,一般的胃溃疡的服药疗程是一两个月以上,甚至更长时间。
  (二)保持精神愉悦
  胃溃疡易复发特点会给患者造成心理负担,高度紧张、过激情绪和忧虑等负面精神状态都会对患者大脑皮层产生不良刺激,减弱丘脑下中枢的调节作用,从而引发人体植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡愈合,所以,保持精神愉悦是有效治疗胃溃疡的关键。
  (三)注意规律生活
  少吃油炸食物因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。少吃腌制食物这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。少吃生冷、刺激性食物生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。规律饮食研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。定时定量要做到每餐食量适度,每日3餐定时,温度适宜饮食的温度应以“不烫不凉”为度。细嚼慢咽以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。饮水择时最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次進餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。注意防寒,胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。避免刺激不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。补充维生素C维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
  (四)规范用药
  胃溃疡患者要避免服用地塞米松、阿司匹林、消炎痛等容易对胃黏膜产生损害的药物,如果病情确实需要服用该类药物,也要向医生讲明原因换用它药,或配合保护胃部的药物一起服用,减少药物对胃部的不良刺激。
  三、结论
  综上所述,胃溃疡作为一种常见慢性病,给人们的生活带来了不便,通过对其发病特性进行分析,并研究治疗和预防方法,有助于提高对预防和治疗胃溃疡的认识,从而提高胃溃疡的治疗效果。
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