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[摘要]机能实验一体化教学旨在提高学生的理论水平、动手能力，培养学生分析问题和解决问题的能力。我校对生理、药理、病理生理实验进行整合、改革，通过教学验证与师生测评取得了满意的教学成果。
[关键词]机能实验 综合能力 一体化教学 改革与探索
[中图分类号]G71 [文献标识码]A [文章编号]1006-5982（2013）07（a）-0158-01
机能实验是在生理学实验、药理学实验和病理生理学实验的基础上发展起来的一门新的实验教学课程，目的是为了验证理论、培养学生的动手能力和操作技巧，培养学生分析问题和解决问题的能力。
1.机能实验一体化的创新点
1.1变技能操作训练间断性为连贯性：过去由于生理学、药理学和病理生理学理论和实验实验在专科医学教育中分别安排在第二学期和第三学期，虽然都是在机能实验室做实验，但是实验操作是间断性的，学生在第二学期生理学实验操作时所学的操作技能由于受到课时的限制只能完成基本操作，实验质量难以保证，等到第三学期上药理、病生实验时，生理实验时学过的操作技能有的学生已经模糊不清或是完全忘记了，又要重新学习，也同样难以保证实验的质量和操作质量。机能一体化的实验通过整合将实验教学安排到了第三学期，实验操作比较集中，使得操作技能得到了集中训练和强化。
1.2变理论验证的单纯性为系统性：传统的生理、药理、病理生理实验教学是跟随理论教学之后进行的实验教学，侧重单纯地验证理论内容，虽然加深了对理论的记忆和理解但是学生并不能将学到的理论知识与实验有机的联系起来，甚至有些药物由于教学安排问题还没有讲到，学生在操作实验时基本听老师的教学安排，照葫芦画瓢，对于药品的作用原理等并不清楚，只能为完成实验而进行实验，对学生的启发作用不大，更谈不上学生自主开设创造性实验了。机能一体化的实验安排在生理课、病生理论课结课后、药理大部分讲完，学生对应用的知识有了较系统的掌握，在机能实验课上再进一步使之系统化。
1.3理论知识与临床技能相关性：我们对临床专业的学生的培养目标是将其培养成为能够为广大基层医疗机构服务的合格的技术性人才，要达到这一目标，毕业生就必须有系统的医学基础理论，即人体的正常结构、机能状态是什么样子，在哪些因素的影响下，正常状态怎样改变的？过程如何？也就是病理情况如何？然后作为医生应用什么方法方式修复结构或应用什么药物来纠正或治疗，怎样使机体的功能状态恢复到正常状态下。在传统的教学中系统理论体系的形成完全留给了学生自己，可是大多数学生没有自己形成系统的理论体系。这对学生从事今后的专业工作就形成了一定的障碍。机能一体化的教学模式从实验的设计上将引导学生进行整体性思维，在教学过程中不断地以临床技能为目标，尽量缩短理论与实践的距离。模拟出病例模型，让学生在现有理论的指导下探讨救治方案，培养学生的思维能力和创造能力。
2.机能实验一体化教学改革措施：
2.1理论课课时设置：将生理学、病理生理学、药理学理论课安排在第二學期和第三学期前半段，在机能实验课开课前完成生理学和病理生理学理论课、部分药理学理论课。在单科理论课时不再进行实验。
2.2实验课课时设置：机能实验课安排在第三学期，由机能实验室独立完成。第三学期的实验课与部分药理学理论课同时进行，前期进行基本技能的实验和训练，为后期的实验模型制备做好充分准备保证实验的质量和正常进度。后期进行综合性实验，提高操作的熟练程度和操作质量，加深对理论的理解，结合临床表现进行救治方案的设计和实施，启发和引导学生自己设计实验。
2.3机能教研室完成机能实验一体化教学改革的实验教案书写工作，结合机能实验学的特点进行了实验教材的编写工作。
2.4教研室教师进行机能实验开课前的预做，预做重点放在对动物实验数据的观察和救治方案的探索上，形成完整的救治参考方案。
2.5机能实验作为一门独立的科目进行教学，实行实验课考核，考核成绩记入学生成绩表。
2.6举行学生机能实验技术操作大赛。以每届学生为单位举行一次，通过比赛激发学生的学习和操作热情。
3.教学测评情况
通过2007级临床专业四个班级人的参与教学改革后同学评议见（表1）。
4.机能实验一体化考核办法
机能实验学是机能三学科实验教学整合、重组所形成的实践课。该门课程考核对于客观、公证评价学生的实践能力，引导学生重视实践，从而保证学生实践能力得到有效的锻炼，具有很重要的意义。机能实验考核由以下四方面构成：
4.1出勤成绩，占25分。
4.2实验操作成绩，占25分。
4.3实验报告成绩，占30。
4.4实验考试成绩，占20分。
[关键词]机能实验 综合能力 一体化教学 改革与探索
[中图分类号]G71 [文献标识码]A [文章编号]1006-5982（2013）07（a）-0158-01
机能实验是在生理学实验、药理学实验和病理生理学实验的基础上发展起来的一门新的实验教学课程，目的是为了验证理论、培养学生的动手能力和操作技巧，培养学生分析问题和解决问题的能力。
1.机能实验一体化的创新点
1.1变技能操作训练间断性为连贯性：过去由于生理学、药理学和病理生理学理论和实验实验在专科医学教育中分别安排在第二学期和第三学期，虽然都是在机能实验室做实验，但是实验操作是间断性的，学生在第二学期生理学实验操作时所学的操作技能由于受到课时的限制只能完成基本操作，实验质量难以保证，等到第三学期上药理、病生实验时，生理实验时学过的操作技能有的学生已经模糊不清或是完全忘记了，又要重新学习，也同样难以保证实验的质量和操作质量。机能一体化的实验通过整合将实验教学安排到了第三学期，实验操作比较集中，使得操作技能得到了集中训练和强化。
1.2变理论验证的单纯性为系统性：传统的生理、药理、病理生理实验教学是跟随理论教学之后进行的实验教学，侧重单纯地验证理论内容，虽然加深了对理论的记忆和理解但是学生并不能将学到的理论知识与实验有机的联系起来，甚至有些药物由于教学安排问题还没有讲到，学生在操作实验时基本听老师的教学安排，照葫芦画瓢，对于药品的作用原理等并不清楚，只能为完成实验而进行实验，对学生的启发作用不大，更谈不上学生自主开设创造性实验了。机能一体化的实验安排在生理课、病生理论课结课后、药理大部分讲完，学生对应用的知识有了较系统的掌握，在机能实验课上再进一步使之系统化。
1.3理论知识与临床技能相关性：我们对临床专业的学生的培养目标是将其培养成为能够为广大基层医疗机构服务的合格的技术性人才，要达到这一目标，毕业生就必须有系统的医学基础理论，即人体的正常结构、机能状态是什么样子，在哪些因素的影响下，正常状态怎样改变的？过程如何？也就是病理情况如何？然后作为医生应用什么方法方式修复结构或应用什么药物来纠正或治疗，怎样使机体的功能状态恢复到正常状态下。在传统的教学中系统理论体系的形成完全留给了学生自己，可是大多数学生没有自己形成系统的理论体系。这对学生从事今后的专业工作就形成了一定的障碍。机能一体化的教学模式从实验的设计上将引导学生进行整体性思维，在教学过程中不断地以临床技能为目标，尽量缩短理论与实践的距离。模拟出病例模型，让学生在现有理论的指导下探讨救治方案，培养学生的思维能力和创造能力。
2.机能实验一体化教学改革措施：
2.1理论课课时设置：将生理学、病理生理学、药理学理论课安排在第二學期和第三学期前半段，在机能实验课开课前完成生理学和病理生理学理论课、部分药理学理论课。在单科理论课时不再进行实验。
2.2实验课课时设置：机能实验课安排在第三学期，由机能实验室独立完成。第三学期的实验课与部分药理学理论课同时进行，前期进行基本技能的实验和训练，为后期的实验模型制备做好充分准备保证实验的质量和正常进度。后期进行综合性实验，提高操作的熟练程度和操作质量，加深对理论的理解，结合临床表现进行救治方案的设计和实施，启发和引导学生自己设计实验。
2.3机能教研室完成机能实验一体化教学改革的实验教案书写工作，结合机能实验学的特点进行了实验教材的编写工作。
2.4教研室教师进行机能实验开课前的预做，预做重点放在对动物实验数据的观察和救治方案的探索上，形成完整的救治参考方案。
2.5机能实验作为一门独立的科目进行教学，实行实验课考核，考核成绩记入学生成绩表。
2.6举行学生机能实验技术操作大赛。以每届学生为单位举行一次，通过比赛激发学生的学习和操作热情。
3.教学测评情况
通过2007级临床专业四个班级人的参与教学改革后同学评议见（表1）。
4.机能实验一体化考核办法
机能实验学是机能三学科实验教学整合、重组所形成的实践课。该门课程考核对于客观、公证评价学生的实践能力，引导学生重视实践，从而保证学生实践能力得到有效的锻炼，具有很重要的意义。机能实验考核由以下四方面构成：
4.1出勤成绩，占25分。
4.2实验操作成绩，占25分。
4.3实验报告成绩，占30。
4.4实验考试成绩，占20分。