【摘要】：幻觉是一个重要的症状，主要见于精神分裂症、癔症及其他精神障碍与躯体疾病。关于幻觉发生的原因与机制，目前在心理学与精神病学界还不清楚，本文认为幻觉与患者的身体意识状态与思维有明显的关系。
　　【关键词】：幻觉；意识状态；思维
　　幻觉或许是精神障碍中最重要的症状，通常与另一个症状妄想同时存在，互相依存，交互作用。如能彻底解决幻觉问题将是精神病治疗上的一巨大成就，本人經过长时间观察与自我体验，认为幻觉与自身的身体状态与思维有关：在身体困卷，疲惫，意识不清晰时易产生幻觉；幻觉的内容与其思维有关。
　　首先通过自身的体验来举例，说明幻觉产生时的身体状态与意识状态。
　　第一例：在我刚从大学毕业工作时，与一帮青年单身医生护士同住一楼上，有一次身体不适请一个小护士帮忙打过针。一天晚上在外面喝了许多酒，回宿舍后感觉难受，入睡困难。这一夜的睡眠质量十分糟糕，始终处于半醒不醒状态，大脑既象梦样又有许多自主的思维。
　　知道自己睡在床上。听见楼下狗叫（楼下确有一狗，开车师傅养的），又听见一群男女上楼声音，其中就有那个小护士，这声音或许是真实的，不一定是幻觉。心里想到：这个小护士还不错，可这么晚了，才从外面回来，一干子男男女女的，莫非干些不法坏事？正想到此，這帮男女来到我门前打门，未几门开了，几个人将我按住，那个小护士在我胳膊上注射了一针。心理骇道：注射的什么药？可别害我。于是挣扎着致清醒，睁眼一看：门好好的栓着，两位室友正熟睡。于是又躺下，不久又进入似眠不眠状态。心里想：快天亮了吧，今天还要上课呢。于是我马上听到校园的广播声，在播新闻。挣扎致清醒一看时间，才五点多钟，广播根本还没响。
　　第二例：约发生在十多年前，当时我已结婚生子，住在单位的房改房里。该夜又失眠，那天夜里，月光透窗而入，宁静祥和。我想到了我的房子的安全防盗问题，当时社会治安不好，经常有盗贼夜入民宅，不仅窃财，更有伤害人命者。我想我的房子已装上钢条防护网，又处在顶楼，贼偷光顾应有难度。但又想到我的房屋还有一个薄弱之处，那就是厨屋的水泥吊厨没装护网，贼或许可以从那里破厨而入。正想到这里，听到厨房人活动的声音，碗碟翻落声。心里道：这是自己想的，没有贼，才放心。可又想道：磁碗中装些水，可做乐器，可敲打出哆喏咪发嗖啦西的音出来。于是我马上听到了敲碗声：是湖北小品戏三句半的节奏。
　　以上是我自己的经历，只能属于个案。记得当初学习精神病学之幻觉症状时，已模糊说出幻觉可能发生在身体疲倦，意识不清晰的条件下。此次我从个人经历证实此说之正确。致于幻觉与思维有关，是因为幻觉与妄想密切联系。此次我以我自身实际体验提出：思维可直接转化为幻觉。
　　我曾在精神病院实习我，也带领学生见习过精神病，也在学生中发现过数个精神病患者，发现幻觉症状者一般有如下特点：沉默少语，好内向思维，且外表精神较差，一般显得表情呆滞，精力低下。故幻觉问题或许就是人的意识精力问题：即精力充沛，大脑清晰者或许不会有幻觉。这或许能为幻觉治疗提供一个方向，因为现在精神治疗使用的药物却不是对意识清晰度起作用的。由于幻觉与思维有关，可以在对病人心理治疗时想办法让病人认识到这一点。
　　兹举以上例子，盼同仁支持。
　　参考文献：
　　（1）精神病学，十二五普通高等教育本科国家级规划教材第7版，人民卫生出版社。
　　（2）医学心里学，十二五普通高等教育本科国家级规划教材第6版，人民卫生出版社。