肥胖儿童减重的教育管理

来源 :新课程改革与实践 | 被引量 : 0次 | 上传用户:charlehc1986
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  2009年以来,我园选取了30名肥胖儿童实施“瘦身计划”,现已有15名儿童的身高、体重比例转为正常,10名儿童由肥胖转为超重,还有5名儿童仍属于肥胖,但超重比例比实施“瘦身计划”前已经降低了很多。下面是我园与家长共同对肥胖儿童实施瘦身的一些经验,希望能和大家一同学习、交流、改进。
  一、儿童肥胖的成因
  肥胖是脂肪过剩的表现,是由于人体能量的供给大于能量的消耗,而作为机体燃料的脂肪在体内过剩而蓄积起来的一种状态。人体所需的能量大半都由脂肪供给,积蓄脂肪是人体的本能,通过饮食摄入的脂肪,几乎全部在体内积存下来以供消耗。如果摄入食物不当,脂肪就会过剩,加之身体缺乏运动,就会使正常的脂肪代谢受到破坏,使脂肪在体内堆积起来。还有神经系统及内分泌系统的调节机能产生障碍,也会造成脂肪过量产生,使人体发胖。导致儿童肥胖的原因如下:
  (一)饮食因素 。现代的饮食特点是导致儿童发胖的普遍原因。调查肥胖儿童时不难发现,肥胖儿童存在许多容易导致肥胖的饮食习惯,如进食速度快、睡觉前进食、边看书或边看电视边进食、边走边进食、在并不饿的状态下因为视觉效应而进食、爱吃甜食、爱喝饮料及爱吃各种高热量食品等。这些不良的饮食习惯,使儿童每日热能的摄入量明显高于正常的需要量,从而使他们逐渐变得肥胖。
  (二)运动过少。许多家长因忙于工作,没有时间陪孩子一起锻炼,总让孩子呆在家中,孩子得不到足够的运动,渐渐地体力活动越来越少,静止活动越来越多,这些都会让儿童减少活动、增长脂肪。
  除上述因素外,功能障碍和父母遗传也是导致儿童肥胖的主要原因。导致儿童肥胖是日常生活各种因素的积累,解决问题的根本出路是改变孩子的生活方式和行为习惯。
  二、幼儿园教育干预
  (一)控制进食量,增加活动量。进食过量,运动不足,是导致儿童体重增加的重要原因,所以控制进食量、增加活动量,是当前控制肥胖儿童体重增加的基本方法。
  儿童饮食的控制必须是在保证生长发育的前提下进行,儿童体重的减少也必须要循序渐进,逐渐从体重增加减慢到体重不增加只长身高,再过渡到体重减轻。控制进食量最科学的方法是在医生的指导下,计算一下过去每天儿童的热量摄入量,在此基础上减少20%。我园医生根据每名肥胖儿童的进食热量,为每名儿童计算了热量摄入量,并分配到一日三餐中,分别控制肥胖儿童的饮食。
  在园时,针对肥胖儿童运动少的行为习惯,我们在肥胖兒童户外活动中,从时间、强度、活动方式上加以管理,保证肥胖儿童增加活动量,班内保教人员利用上午、下午各增加一段时间让肥胖儿童进行体育活动,如上下楼梯、跳绳、跑步等,每次活动持续活动15分钟以上,活动量达中等强度,并注意观察儿童面色、精神状态等,出现不良反应时及时做出调整。
  (二)改变饮食结构。肥胖儿童的出现,通常与家庭不合理的饮食结构密切相关。有的家长认为讲营养就是多吃鸡鸭鱼肉等高蛋白食物,结果使家庭饮食结构中的高能量食物过多,养成孩子只吃肉,不吃蔬菜的不良习惯。因此,合理调整家庭饮食结构是十分必要的。
  三、行为治疗
  肥胖儿童体重控制的难点,是体重回升。其重要的原因是缺乏行为治疗的配合。如果儿童不是从内心乐意接受治疗,他的体重控制就很难见效。在家长的配合下,我园采取了以下方法:
  (一)写日记。帮助肥胖儿童写好饮食和日常活动(包括体育锻炼)的日记,每天记录进食的时间、内容、数量、地点、自我感觉以及每天活动的情况,如何时做体操、何时起床、饭后做什么事等等,并每天称一称体重,以便了解哪些行为可造成肥胖,需要矫正。写日记有利于及时发现肥胖儿的不良习惯,并能及时帮助他们适度运动和适当控制饮食。
  (二)进食前的行为矫正。家中少买或不买零食;在食物制作或储藏过程中,家长应避开孩子的视线,以免食物对孩子产生很大的诱惑力;进餐时间和地点应有一定的规律,进食量要控制,不宜饥一顿饱一顿。
  (三)放慢进食速度。这是减少食量的方法之一。班级老师要熟悉肥胖儿日常饮食情况,如对于肥胖儿童进餐速度较快的(老师还没有给最后一个小朋友盛完饭,他的饭已经吃完了),及时调整了盛饭顺序,让肥胖儿童先洗手、先吃,先喝一点汤,再吃饭菜,老师还经常提醒他们进餐要细嚼慢咽,改善进餐频率,分散对食物的注意力;盛饭时做到少盛多添。
  在家长的大力配合下,我园实施的肥胖儿童“瘦身计划”中儿童体重逐年下降的趋势说明,幼儿园对肥胖儿童的干预和治疗是很有效的。同时我们要做好肥胖儿童在园的特殊护理和健康教育,也要做好家长工作及社会宣传工作。
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