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目的 探讨猫爪草、苦参、夏枯草及狼毒4种中药提取物对尘肺结核患者感染的耐多药结核分枝杆菌(multiple drugs resistant bacillus tuberculosis,MDR-TB)感染小鼠免疫功能的调节作用.方法 采用MDR-TB菌液灌胃制备小鼠MDR-TB感染模型,将60只健康雄性小鼠随机分为6组,每组10只.正常组标准饲料喂养,模型组灌服生理盐水,其他4组分别灌服4种中药提取物,采用ELISA法检测小鼠血清中与结核免疫密切相关的细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-10和IL-12含量的变化,同时分离出外周血单个核细胞( PBMC),抽提全部RNA,采用RT-PCR法检测PBMC中IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-12及颗粒裂解肽(GLS)的mRNA变化.结果 猫爪草、苦参、夏枯草及狼毒4组小鼠血清中的IFN-γ含量依次为(2.01 ±0.73) pg/ml、(1.92±0.56) pg/ml、(1.98±0.67) pg/ml和(1.94±0.59) pg/ml,IL-4为(6.01±1.46) pg/ml、(6.12±1.35) pg/ml、( 6.47± 1.46) pg/ml和(6.15±1.44)pg/ml,IL-10为(12.09±3.07) pg/ml、( 12.45±4.01) pg/ml、(12.13±3.43) pg/ml和(12.54±3.78)pg/ml,IL-12为(2.99±0.89) pg/ml、(2.75±0.84) pg/ml、(3.02±0.86) pg/ml和(2.89±0.75) pg/ml.与模型组比较,IFN-γ、IL-12含量明显升高,IL-4、IL-10含量明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),尤其以猫爪草提取物的调节作用最为显著；在mRNA表达水平上,4种中药提取物组小鼠PBMC中IFN-γ、IL-12、GLS表达明显升高,IL-4、IL-10 mRNA表达明显下降,差异有统计学意义(P＜O.05或P＜0.01).结论 4种中药提取物均可明显增强小鼠的细胞免疫功能,其对免疫的调节作用是在基因转录水平上发挥作用的,从而为临床应用治疗尘肺结核提供了理论依据.