目的系统评价腹腔镜手术(LM)与开腹手术(TAM)治疗中国人子宫肌瘤的疗效与费用。方法计算机检索Cochrane图书馆(2012年第4期)、PubMed、EMbase、CNKI、CBM和WanFang Data,检索时限均为从建库至2012年9月,查找腹腔镜与开腹手术比较治疗中国人子宫肌瘤的随机对照试验,并追溯纳入文献的参考文献。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入8个RCT,共1 000例中国患者。Meta分析结果显示:LM组在术后排气时间[WMD=–15.21,95%CI(–20.19,–10.24),P<0.000 01]和术后住院时间[WMD=–3.07,95%CI(–4.25,–1.90),P<0.000 01]方面均优于TAM组,两组差异有统计学意义。但LM组在手术时间[WMD=28.33,95%CI(18.07,38.59),P<0.000 01]和住院费用[WMD=2 028.87,95%CI(1 190.75,2 866.98),P<0.000 01]方面均次于TAM组,两组差异有统计学意义。最小成本法分析结果也显示,LM组的总体费用较TAM组高。两组在术中出血量方面,差异无统计学意义[WMD=–2.78,95%CI(–41.56,36.00),P=0.89]。结论本系统评价结果提示,LM较TAM术后恢复快且术后住院时间短,但手术时间较长且费用偏高,两组在术中出血量方面相当。由于纳入研究存在方法学缺陷和样本量较小,本研究结论尚需未来开展更多高质量的随机对照试验予以验证。