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摘要:目的:观察产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇进行治疗的临床效果。
方法:随机抽取我院2011年3月~2013年10月我院收治的82例有着产后出血危险因素的孕产妇。分成观察组与对照组,两组患者在娩出婴儿后均给予20U宫缩素静脉滴注,观察组在上述基础上根据不同的分娩方式,给予卡前列素氨丁三醇注射,对比两组患者的临床效果。
结果:观察组产后出血患者通过治疗总有效率为97.5%,对照组患者总有效率为87.8%,观察组总有效率与对照组相比,没有明显差别(P>0.05);观察组患者的止血时间、出现量明显小于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:产后出血孕产妇通过卡前列素丁三醇进行治疗,使产后出血量、止血时间得到有效降低,有着较少的不良反应,具有极大的应用价值。
关键词:产后出血 卡前列素丁三醇 治疗
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.269
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)06-0170-01
产后出血是产妇在胎儿娩出后的1d内失血量≥500ml,属于较为严重的妇产科并发症,对产妇的生命安全造成较大的威胁[1]。本文回顾性分析我院2011年3月~2013年10月我院收治的82例有着产后出血危险因素孕产妇的临床资料,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。随机抽取我院2011年3月~2013年10月我院收治的82例有着产后出血危险因素孕产妇作为主要研究对象,45例初产妇,37例经产妇,最小年龄22岁,最大年龄38岁,平均年(26.3±2.1)岁;怀孕周数在38~42周之间,平均怀孕周数为(39.5±3.5);阴道分娩50例,剖宫产32例。其中,8例胎盘早剥,7例胎盘植入,10例前置胎盘,20例妊娠期高血压综合征。随机分成观察组与对照组,每组41例。两组患者一般资料没有明显区别(P>0.05),具有比较性。
1.2 方法。两组孕产妇在娩出胎儿后均给予20U宫缩素静脉滴注。观察组患者根据不同的分娩方式,采取不同的治疗方法:①如属于阴道分娩,则将250μg卡前列素氨丁三醇给予宫颈注射;②如属于剖宫产,与宫体肌层位置在直视下给予进针处理,回抽没有发现回血时,则将250μg卡前列素氨丁三醇给予宫颈注射。没有获得良好效果的情况下,则按照上述操作重复采用药物进行治疗,药物的总体剂量应该<2mg,对患者进行1h~5h的观察。对照组产妇通过上述的方式给予10U缩宫素注射液进行注射。
1.3 临床效果评估标准。①显效效果:首次将药物注射20min后,子宫收缩情况较为明显,明显减少阴道出血量;②有效效果:第二次将药物注射35min后,子宫有着较为良好的收缩,明显减少阴道出血量;③无效效果:将药物多次注射后,子宫没有明显收缩的情况,出血无法停止,需要通过其他方式进行止血。
1.4 统计学意义。本组研究数据分析处理工作均通过SPSS16.0统计包进行,通过(X±S)代表计量资料,通过t检验组间对比,通过X2检验组间数据对比,两组数据对比具有统计学差异以P<0.05表示。
2 結果
观察组产后出血患者显效25例,有效14例,无效2例,总有效率为97.5%,对照组患者显效20例,有效16例,无效5例,总有效率为87.8%,观察组总有效率与对照组相比,没有明显差别(P>0.05);观察组患者的止血时间、出现量明显小于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
3 讨论
现今,临床上主要是通过前列腺素、宫缩素等药物进行产后出血的防治工作。缩宫素主要是通过释放垂体后叶素,对子宫平滑肌的收缩能够正常刺激,造成子宫颈扩张等情况,缩宫素一旦在受体位点出现饱和状态时,即便将剂量增加,也无法使子宫得到收缩,大量使用缩宫素会造成患者并发高血压、水钠潴留等症状[2]。通过分析相关研究资料得知,大部分产后出血患者对宫缩素的耐药性较高,通过药物进行治疗后,没有获得理想的宫缩效果。卡前列素氨丁三醇属于氨丁三醇盐溶液类型,通过肌肉注射后,收缩子宫平滑肌的作用较为强烈,对扩张宫颈能够明显软化,患者在生产后采用药物进行治疗,能够明显收缩子宫肌肉,能够在较快的时间内止血。卡前列素氨丁三醇对于15-羟脱氢酶灭活作用能够有效抵抗,使半衰期得到严惩,在一定程度上增强药物活动,有着较为持久、强力的药物,将用药频率、用药剂量有效降低。如果患者产后出血属于顽固性类型的,则应该进行重复给药,得到较为快速的止血效果[3]。虽然卡前列素氨丁三醇对产后出血进行治疗,获得较为明显的效果,但用药之前应该对出血的原因进行全面分析,采取针对性的措施进行治疗,避免救治时机受到延误。通过分析本组研究结果得知,观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为87.8%,观察组总有效率与对照组没有明显差别(P>0.05);观察组患者的止血时间、出血量明显小于对照组,组间数据对比差异明显(P<0.05)。代表卡前列素氨丁三醇对子宫平滑肌能够有效收缩,使发生产后出血的概率得到有效降低,将出血时间缩短。
研究表明,产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇能够使出血量有效减少,止血时间有效缩短,使产后出血概率明显降低,该药物有着方便、高效、安全等优势,具有极大的应用价值。
参考文献
[1] 郭小荣.卡前列素氨丁三醇治疗产后出血30例临床观察[J].医学信息(中旬刊),2011,4(03):634-635
[2] 周治兰.比较卡前列素氨丁三醇和米索前列醇治疗顽固性产后出血的疗效[J].中国现代药物应用,2011,9(02):192-193
[3] 何飞霞.卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床研究[J].海峡药学,2011,10(02):843-844
方法:随机抽取我院2011年3月~2013年10月我院收治的82例有着产后出血危险因素的孕产妇。分成观察组与对照组,两组患者在娩出婴儿后均给予20U宫缩素静脉滴注,观察组在上述基础上根据不同的分娩方式,给予卡前列素氨丁三醇注射,对比两组患者的临床效果。
结果:观察组产后出血患者通过治疗总有效率为97.5%,对照组患者总有效率为87.8%,观察组总有效率与对照组相比,没有明显差别(P>0.05);观察组患者的止血时间、出现量明显小于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:产后出血孕产妇通过卡前列素丁三醇进行治疗,使产后出血量、止血时间得到有效降低,有着较少的不良反应,具有极大的应用价值。
关键词:产后出血 卡前列素丁三醇 治疗
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.269
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)06-0170-01
产后出血是产妇在胎儿娩出后的1d内失血量≥500ml,属于较为严重的妇产科并发症,对产妇的生命安全造成较大的威胁[1]。本文回顾性分析我院2011年3月~2013年10月我院收治的82例有着产后出血危险因素孕产妇的临床资料,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。随机抽取我院2011年3月~2013年10月我院收治的82例有着产后出血危险因素孕产妇作为主要研究对象,45例初产妇,37例经产妇,最小年龄22岁,最大年龄38岁,平均年(26.3±2.1)岁;怀孕周数在38~42周之间,平均怀孕周数为(39.5±3.5);阴道分娩50例,剖宫产32例。其中,8例胎盘早剥,7例胎盘植入,10例前置胎盘,20例妊娠期高血压综合征。随机分成观察组与对照组,每组41例。两组患者一般资料没有明显区别(P>0.05),具有比较性。
1.2 方法。两组孕产妇在娩出胎儿后均给予20U宫缩素静脉滴注。观察组患者根据不同的分娩方式,采取不同的治疗方法:①如属于阴道分娩,则将250μg卡前列素氨丁三醇给予宫颈注射;②如属于剖宫产,与宫体肌层位置在直视下给予进针处理,回抽没有发现回血时,则将250μg卡前列素氨丁三醇给予宫颈注射。没有获得良好效果的情况下,则按照上述操作重复采用药物进行治疗,药物的总体剂量应该<2mg,对患者进行1h~5h的观察。对照组产妇通过上述的方式给予10U缩宫素注射液进行注射。
1.3 临床效果评估标准。①显效效果:首次将药物注射20min后,子宫收缩情况较为明显,明显减少阴道出血量;②有效效果:第二次将药物注射35min后,子宫有着较为良好的收缩,明显减少阴道出血量;③无效效果:将药物多次注射后,子宫没有明显收缩的情况,出血无法停止,需要通过其他方式进行止血。
1.4 统计学意义。本组研究数据分析处理工作均通过SPSS16.0统计包进行,通过(X±S)代表计量资料,通过t检验组间对比,通过X2检验组间数据对比,两组数据对比具有统计学差异以P<0.05表示。
2 結果
观察组产后出血患者显效25例,有效14例,无效2例,总有效率为97.5%,对照组患者显效20例,有效16例,无效5例,总有效率为87.8%,观察组总有效率与对照组相比,没有明显差别(P>0.05);观察组患者的止血时间、出现量明显小于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
3 讨论
现今,临床上主要是通过前列腺素、宫缩素等药物进行产后出血的防治工作。缩宫素主要是通过释放垂体后叶素,对子宫平滑肌的收缩能够正常刺激,造成子宫颈扩张等情况,缩宫素一旦在受体位点出现饱和状态时,即便将剂量增加,也无法使子宫得到收缩,大量使用缩宫素会造成患者并发高血压、水钠潴留等症状[2]。通过分析相关研究资料得知,大部分产后出血患者对宫缩素的耐药性较高,通过药物进行治疗后,没有获得理想的宫缩效果。卡前列素氨丁三醇属于氨丁三醇盐溶液类型,通过肌肉注射后,收缩子宫平滑肌的作用较为强烈,对扩张宫颈能够明显软化,患者在生产后采用药物进行治疗,能够明显收缩子宫肌肉,能够在较快的时间内止血。卡前列素氨丁三醇对于15-羟脱氢酶灭活作用能够有效抵抗,使半衰期得到严惩,在一定程度上增强药物活动,有着较为持久、强力的药物,将用药频率、用药剂量有效降低。如果患者产后出血属于顽固性类型的,则应该进行重复给药,得到较为快速的止血效果[3]。虽然卡前列素氨丁三醇对产后出血进行治疗,获得较为明显的效果,但用药之前应该对出血的原因进行全面分析,采取针对性的措施进行治疗,避免救治时机受到延误。通过分析本组研究结果得知,观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为87.8%,观察组总有效率与对照组没有明显差别(P>0.05);观察组患者的止血时间、出血量明显小于对照组,组间数据对比差异明显(P<0.05)。代表卡前列素氨丁三醇对子宫平滑肌能够有效收缩,使发生产后出血的概率得到有效降低,将出血时间缩短。
研究表明,产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇能够使出血量有效减少,止血时间有效缩短,使产后出血概率明显降低,该药物有着方便、高效、安全等优势,具有极大的应用价值。
参考文献
[1] 郭小荣.卡前列素氨丁三醇治疗产后出血30例临床观察[J].医学信息(中旬刊),2011,4(03):634-635
[2] 周治兰.比较卡前列素氨丁三醇和米索前列醇治疗顽固性产后出血的疗效[J].中国现代药物应用,2011,9(02):192-193
[3] 何飞霞.卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床研究[J].海峡药学,2011,10(02):843-844