目的探讨天麻素注射液联合前列地尔注射液对腔隙性脑梗死患者的疗效及血脂、血液流变学的影响。方法选取2015年10月—2017年12月连云港市赣榆区人民医院收治的腔隙性脑梗死患者90例作为研究对象,根据入院顺序随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组在常规治疗基础上,给予前列地尔注射液10μg加入100 mL生理盐水中静脉滴注,1次/d。观察组在对照组的基础上给予天麻素注射液400 mg加入250 mL生理盐水中静脉滴注,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血脂和血液流变学指标水平。结果治疗后,观察组治疗总有效率为91.11%,显著高于对照组的73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HDL-C水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较无显著差异。治疗前,两组血液流变学指标无显著差异;治疗后,两组全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血浆黏度、红细胞比容和红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻素注射液联合前列地尔注射液治疗腔隙性脑梗死可有效改善患者的血脂水平和血液流变学指标,疗效显著,优于单用前列地尔治疗。