论文部分内容阅读
目的
探讨卒中后病理性哭笑(poststroke pathological laughing and crying，PSPLC)的病灶分布模式并分析其可能机制。
方法选取2012年5月至2015年12月间于本院神经内科住院的急性脑梗死患者并随访至卒中后6个月所筛查出的病理性哭笑(PLC)患者24例为研究对象，回顾性分析其MRI病变部位分布；选取同期性别、年龄相匹配的不伴PLC的孤立性脑桥梗死患者28例与脑桥梗死合并PLC患者14例比较，了解其脑桥病变的侧别差异。
结果24例PSPLC患者中，PLC在卒中后第二个月出现最多，占41.67%；强哭15例(62.5%)、强笑3例(12.5%)、强哭强笑6例(25.0%)。24例PSPLC患者中，头颅MRI显示左侧病变3例，右侧病变1例，双侧病变20例，基底节病变9例，丘脑病变8例，辐射冠病变6例，半卵圆中心病变5例，皮层病变4例，小脑病变4例，脑桥病变14例；脑桥病变合并PLC的14例患者中，孤立性脑桥梗死1例，合并其他部位梗死13例。不伴PLC的孤立性脑桥梗死患者单侧脑桥病变出现比率(71%)高于脑桥梗死合并PLC患者(50%)，差异无统计学意义(χ2＝0.844，P＝0.358)。
结论PSPLC是卒中后并非罕见的并发症，其发病与多部位受累有关，其中桥脑梗死出现的比率高。