阿尔茨海默病神经细胞凋亡与小胶质细胞活化的关系

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目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)神经细胞凋亡与小胶质细胞活化的关系及活化的小胶质细胞在AD老年斑形成和进展中的作用.方法收集10例AD尸检材料及4例非神经系统疾病死亡的老年尸检材料作为对照,进行白细胞介素1α(IL-1α)免疫组织化学和原位DNA末端转移酶技术(TUNEL)双重标记及淀粉样β蛋白免疫组织化学和TUNEL双重标记.结果 AD组静止的小胶质细胞数与对照组差异无显著性(P>0.05),但活化的小胶质细胞数明显比对照组高(P< 0.01).活化的小胶质细胞增大、变形,可进一步分为初级活化的小胶质细胞、增大的小胶质细胞及巨噬细胞3种亚型.上述3种活化的小胶质细胞数分别为(5.40±0.87)、(11.50±1.25)、(3.40±0.32)个/mm2,占所有活化的小胶质细胞的比例分别为26.60%,56.65%,16.75%.AD组TUNEL阳性的凋亡的神经细胞数明显比对照组高(P<0.05),且凋亡的神经细胞与活化的小胶质细胞之间具有相关性(P<0.01).活化的小胶质细胞在4种类型老年斑中的分布比例不同,许多初级活化的小胶质细胞(42.3%),大多数增大的小胶质细胞和巨噬细胞(分别是56.2%、70.6%)分布在弥漫性神经突斑中.结论小胶质细胞增生、活化在AD中常见,可能是AD发病的重要因素.神经细胞凋亡与小胶质细胞活化密切相关.小胶质细胞活化在AD老年斑的形成和进展中具有重要意义。

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