【摘 要】
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目的 探讨大手术后危重患者胃粘膜pH值(pHi)的变化与预后及并发症的关系。方法 对63例大手术后危重患者收入ICU,在 12、24、48、72 h连续监测 pHi的变化,存活者随访至出院,死
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目的 探讨大手术后危重患者胃粘膜pH值(pHi)的变化与预后及并发症的关系。方法 对63例大手术后危重患者收入ICU,在 12、24、48、72 h连续监测 pHi的变化,存活者随访至出院,死亡者至临终状态。结果 与 11例死亡病人比较,52例存活者中 pHi降低明显为少,25％比 100％,存活者 pHi正常明显居多,75％比 0,P<0.01,pHi以 7.35为界值,低于此值不正常。存活组:pHi<7.35(含先正常后低)13例,并发症 10例(10/13),pHi>7.35(含先低后正常)39例,并发症 17例(17/39)。死亡组:pHi<7.35并呈持续降低 9例,先正常后降低 2例。对 pHi总减低者其死亡预测的敏感性为 100％,特异性为75％,准确性为88％,预测并发症的阳性率为76.9％。结论 连续监测pHi的变化其预测病死率的准确性较高,pHi异常者术后并发症发生率高。
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