多肿瘤标志物蛋白芯片对胆管癌诊断的临床评价

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目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片(C-12)对胆管癌的诊断价值。方法用C-12同时检测26例胆管癌初治患者、52例消化系统良性疾病初治患者和65例健康体检者血清中CA199、CEA、AFP、CA125、Ferritin、β-HCG、HGH、CA153、CA242、PSA、f-PSA和NSE共12项标志物的表达,筛选出与胆管癌相关性最强的肿瘤标志物及肿瘤标志物最佳联合检测组合,并盲法验证最佳检测组合的诊断价值。结果胆管癌组中CA199、CEA、CA242、Ferritin、AFP、CA125和CA153检测阳性率显著高于良性疾病组和正常对照组(P<0.01),CA199、NSE、CA242、Ferritin、β-HCG、AFP、CA125、HGH和CA153的表达水平显著高于良性疾病组和正常对照组(P<0.05,P<0.01),与胆管癌诊断相关性最强的肿瘤标志物是CA199,检测敏感性、特异性和准确性分别为69.2%、96.9%和89.0%,胆管癌的最佳3项组合与C-12相比,敏感性稍低,特异性和准确性稍高,但差异均无统计学意义,盲法验证最佳3项组合CA199+CA125+CEA对于胆管癌诊断的敏感性、特异性和准确性分别为91.7%、87.5%和89.6%。结论 C-12对胆管癌具有较高的诊断价值,最佳3项组合CA199+CA125+CEA足以替代C-12的12项肿瘤标志物联合检测,可能是一种既经济又有效的胆管癌诊断标志物组合。
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