【摘 要】
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目的:评价不同型号腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘患者中的应用价值.方法:回顾性分析2013年1月至2019年12月因术前术后均诊断为凶险性前置胎盘而于四川省人民医院产科行术前腹主动脉球囊阻塞后立即剖宫产的177例患者的临床资料.将不同型号的腹主动脉球囊的患者分为大球囊组109例,小球囊组68例.比较两组患者术中情况、治疗情况、导管相关并发症及治疗、围产儿结局等指标的差异.结果:①两组孕妇在剖宫产术中手术持续时间、预估出血量、输血率、手术前后血红蛋白差、术中子宫切除率等方面差异均无统计学意义(P＞0.0
【机 构】
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四川省医学科学院·四川省人民医院妇产科,四川成都610072;成都市第二人民医院妇产科,四川成都610021;四川省医学科学院·四川省人民医院妇产科,四川成都610072;四川省交通运输厅公路局医院妇
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目的:评价不同型号腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘患者中的应用价值.方法:回顾性分析2013年1月至2019年12月因术前术后均诊断为凶险性前置胎盘而于四川省人民医院产科行术前腹主动脉球囊阻塞后立即剖宫产的177例患者的临床资料.将不同型号的腹主动脉球囊的患者分为大球囊组109例,小球囊组68例.比较两组患者术中情况、治疗情况、导管相关并发症及治疗、围产儿结局等指标的差异.结果:①两组孕妇在剖宫产术中手术持续时间、预估出血量、输血率、手术前后血红蛋白差、术中子宫切除率等方面差异均无统计学意义(P＞0.05).②两组孕妇在术后住院时间、住院费用的比较,小球囊组均少于大球囊组,差异有统计学意义(P＜0.05).③小球囊组的导管并发症发生率、下肢动脉栓塞发生率、手术联合抗凝治疗率均少于大球囊组,差异有统计学意义(P＜0.05).④两组在早产率、新生儿窒息率、围产儿存活率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:小球囊腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘患者的术中不增加出血量、子宫切除率及围产儿不良结局,并有助于减少球囊导管并发症的发生,降低住院费用和术后住院时间.
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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是一种自身免疫性脑炎,好发于儿童及青年.除病毒感染,畸胎瘤是导致其发生的重要原因之一,机制可能是患者畸胎瘤组织中异位表达NMDAR而引起机体产生相应抗体.患者起初多以神经精神症状或者癫痫发病,但常规抗癫痫或抗精神病药物疗效较差,若无及时有效的干预措施,死亡率较高,尽早手术切除相应卵巢肿瘤或附件能有效改善患者结局.妊娠期间,孕妇同样有发生抗NMDAR脑炎可能,通常孕中晚期发病患者胎儿结局优于孕早期患者,经及时有效治疗,孕妇往往能够继续维持妊娠至孕晚期.因此,对于
1病历摘要rn患者,31岁,因右侧胸前壁痛2+月,咳嗽、痰中带血伴呼吸困难3天,于2021年3月9日入院.2+月前患者无明显诱因出现右侧胸壁间断性疼痛,随呼吸动度改变,无其他不适,遂于2021年1月31日于当地医院行胸部平扫CT检查:①双肺继发性肺结核(考虑病灶趋于稳定);②右肺下叶近肺门区占位(直径约62 mm团块软组织影),恶性病变不除外;③右侧少量胸腔积液.行纤支镜检查:未见明显异常.于2月4日就诊于云南某三甲医院,行胸部增强CT检查:①右肺中间段支气管周围见软组织密度影,大小约52 mm×42 m
青光眼是世界上第一大不可逆性致盲眼病,也是可预防和控制的致盲性眼病之一.青光眼是一种以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的严重致盲性眼病,病理性眼压升高是其主要危险因素.rn目前,滤过性手术及房水引流物植入手术仍然占据着青光眼手术的主导地位.同时,微创青光眼手术的出现也是发展的必然.微创青光眼手术的手术机制主要分为两大类,第一类为减少房水经小梁网途径的流出阻力.第二类为通过连接装置来沟通前房与脉络膜上腔,从而增加葡萄膜巩膜通路引流.
随着医学教育的改革,眼科学研究生目前分为专业型硕士研究生和学术型硕士研究生.对于后者,一方面需要考虑其科研成果的产出,保证其毕业,为将来发挥科研优势创造条件;另一方面又要培养其眼科临床思维能力,为临床工作打下基础.所以需要从吸引优质生源到培养科研能力、临床能力、创新能力等方面着手,使其最终成为一名合格的科研/临床复合型人才.
目的 观察手术治疗小儿霰粒肿后加用中药的治疗效果及对复发率的影响.方法 将我院2018年1月-2019年12月期间收治的78例霰粒肿患儿作为研究对象利用随机数字表将研究对象均分为观察组和对照组,每组各39例,两组患儿均按照常规措施进行手术治疗,术后进行常规药物治疗和随访,观察组术后再增加中药汤剂治疗,每天一剂水煎服,连服7剂,基本药方为:双花6g,条芩3g,竹叶3g,甘草3g,野菊3g,芦根6g,淮山6g.服药7d后比较两组患儿临床有效率及不良事件发生情况.结果 对照组不良事件发生率为17.95％,复发率
卵巢储备功能指卵巢内储备的卵母细胞数量及质量,代表着女性的生殖潜能.卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)是指卵巢产生卵子能力减弱,卵泡质量下降,导致女性生育能力下降及性激素缺乏的病症,进一步则可发展为早发性卵巢功能不全、卵巢早衰,影响女性的生殖能力[1].DOR目前已成为不孕症夫妇选择辅助生殖技术的第二大因素[2],其主要原因,无外乎“种、子”二字.“种”为卵子的在官腔中的种植,“子”为卵子在卵巢中的发育.如何使DOR患者能够顺利“种子”,一直是目前研究热点之一
目的:探讨基于人口学指标的高龄初产妇阴道试产失败的相关因素.方法:收集2017年1月1日至2018年8月31日在浙江大学医学院附属妇产科医院定期产前检查并分娩的单胎足月、头先露、具有阴道试产条件的高龄(≥35岁)初产妇共560例(阴道试产成功404例,阴道试产失败156例).分析其人口学指标、孕前、孕期及分娩前体质量指数(BMI)、分娩孕周、妊娠期并发症、引产、新生儿出生体质量及急诊剖宫产的指征等,采用Logistic回归分析阴道试产失败的相关因素.结果:①Logistic回归分析,孕周≥40周、引产及新
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乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)母婴传播,是指母体HBV进入子代,并在其体内复制繁殖,造成慢性HBV感染[1].2016年5月,世界卫生大会宣言到2030年消除病毒性肝炎作为重大公共卫生威胁,即实现新感染病例数减少90％,病毒性肝炎相关死亡率减少65％,而达到这一目标则要求5岁儿童中乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性率低于0.1％.自“世界卫生组织(WHO) 2015 HBV诊治指南”发布以来,以下3个关键性的进展促进了对围