【摘 要】
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目的:探讨儿童良性枕叶癫(癎)(BECOP)的临床表现及脑电图(EEG)特点,以期提高对此病的认识水平.方法:对2005年1月至2010年12月南京军区福州总医院癫(癎)中心收治的47例BE-COP
【机 构】
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南京军区福州总医院癫(癎)中心,福建福州,350025
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目的:探讨儿童良性枕叶癫(癎)(BECOP)的临床表现及脑电图(EEG)特点,以期提高对此病的认识水平.方法:对2005年1月至2010年12月南京军区福州总医院癫(癎)中心收治的47例BE-COP患儿资料进行回顾性分析,将其分为早发性儿童良性枕叶癫(癎)(EBOS)组和晚发性儿童良性枕叶癫(癎)(LOS)组,对比研究两组的起病年龄、发作频率、持续时间及发作时间分布、临床特征、EEG改变及对药物治疗的反应.结果:EBOS组平均起病年龄为(5.2±2.8)岁,以自主神经症状发作为主,发作频率低而持续时间长,有夜间发作倾向；LOS组平均起病年龄为(10.3±3.2)岁,发作频率高而持续时间短,视觉症状常见,可出现视幻觉,易继发全身性强直阵挛发作,以白天发作为主.两组患儿头眼偏转发作、跌倒发作及发作后头痛、呕吐症状比较差异无显著意义.两组发作间期EEG大部分显示枕区为主 的棘、尖慢波,但EBOS组较局限且波形典型,LOS组易于泛化.发作期显示枕区或额区为主或全脑节律性棘慢波活动.EBOS对抗癫(癎)药物反应好,单药治疗23例(92％)可完全控制发作；LOS对抗癫(癎)药物治疗反应稍差,14例(63.6％)可控制发作,5例好转,3例无效.结论:EB()S和LOS在起病年龄、发作频率及持续时间、发作时间分布、自主神经系统症状、视觉症状、EEG放电特点、抗癫(癎)药物治疗反应等方面均有差别,综合分析可作出鉴别诊断.
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