2013 带着健康梦继续前行

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  国运来了,挡也挡不住。奥运梦、飞天梦、航母梦、诺贝尔梦,GDP赶英超法,一一兑现。应和了去年年底揭晓的中国“年度汉字”——“梦”。对于老百姓来说,梦应该是渴望有更可靠的社会保障、更高水平的医疗卫生服务、更舒适的居住条件、更公平的社会环境等等。
  2012,我们的目光也随着各种大事小情浮浮沉沉,然而,最能吸引大家眼球的,还是人们的健康。
  我们离健康有多远?
  那些感动过、震撼过、影响过我们的健康事件和健康人物,能带给我们什么样的启示?
  事件1:悲催“120”
  2012年11月18日,北京市民冯时兰家中昏迷向120求救,转运5家医院被拒后租“黑床”留院,抢救无效后去世;2012年12月7日,北京一辆120急救车在通往医院的3公里路程上足足走了40分钟,也走完了急救车上车祸伤者的55岁人生旅程。一路上,“及时避让的社会车辆不超过4辆”。“120”,这个本来带给市民最大安全感的数字,在这两次事件之后却留给了人们深深的担忧与焦虑:120急救究竟是个什么样的流程?为什么最“急”的事情却在现实中“急不起来”呢?针对这两起事件,卫生部正在牵头制定相关政策,包括2011年已向社会征求意见的《院前医疗急救管理办法》。同时,优化医疗服务体系,减少非急症患者占用急诊医疗资源的情况。此外,还将指导地方建立覆盖院前医疗急救中心与医院急诊科的信息平台。北京急救、交管两部门已开会商议,今后遇到危急重症患者急救转运时,“交警为救护车开道”将成为常态。
  事件反思:急救车被拒,反映的是急诊医疗资源总体不足的问题;同时也反映了非急诊占用急诊床位以及院前的医疗急救与医院急诊室之间信息欠缺沟通等问题。而急救车遭堵,其实是个老大难问题,这一次因为急救医生的现身说法,活生生的悲剧更加刺痛人心。换个角度看,拥堵或者制度不完善,并非绝对的障碍。既然那4辆车能够让,其他车真的都拥堵到无法动弹吗?因为现实的路况,肯定会有一些车主难以避让、不知怎么避让,但肯定也有相当数量的车主,没有让的意识,没有对生命的敬畏。如果救护车上躺的是我们自己或者我们的亲人,生命一点点消失,该是多么令人悲怆!每个人都可能是急救车上的患者或伤者,都可能是他们的家属,体会家属和医生的愤怒和无奈,下一次开车听到身后急救车鸣笛时,你还会无动于衷吗?
  2013梦想:让我们敬重生命,不管是自己的还是他人的,让生命之路不再拥堵!让“120”真的“急”而且“救”!
  事件2:医院变“战场”
  2012年11月29日,天津中医药大学第一附属医院2楼214诊室,在医院午休时间,1名中年男子没有挂号,直接冲进诊室,用斧子将正在当班的针灸科主任医师康红千砍伤。康红千被砍伤后立即送往三楼急救,但抢救无效死亡。凶手姓王,曾在2012年10月份患脑梗塞到医院就诊,有精神病史。而此前在深圳、河北、新疆等地已发生多起医生被打被砍事件,更有震惊全国的哈医大附一院恶性伤害事件,一名患者用水果刀追砍医护人员,致一死三伤。由于连续发生刺医事件,2012年5月4日,卫生部发出紧急通知,要求各级卫生行政部门协调公安机关向二级以上医院等重点医疗机构派驻警务室,共同加强医疗机构治安管理。
  事件反思:“病好了,万事大吉;病没好,立刻翻脸。”这种以结果为导向的信任,成为医患关系的一大特点。这样一种医患关系,恐怕不是单靠向医院派驻警察就能改善的,而是需要全社会的共同努力。康红千被害后,中国医师协会法律事务部主任邓利强律师在协会发布的公告中说,一件件伤医事件被“化解”,一件件伤医事件又不断上演。除了呼吁,我们还能做的实在是太少。医师权益维护和医患关系好转,需要政府、社会、媒体等多方面努力。他表示希望犯罪分子受法律严惩,否则,就是“对医患关系的二次伤害”。一名网友则写道:“当医生受到暴力侵犯时,整个社会应该和医生站在一起。我不是在偏袒医生,而是想明白了一个道理:我们离不开医生,更离不开好医生。”
  2013梦想:面对医患纠纷,我们能否更理性地处理?政府、社会、媒体等多方要努力,我们每个人也应冷静思考。医生和患者应该是战友,而非敌人!
  事件3:问“食”能有几多“门”
  2012年中国工商系统查处不符合食品、药品安全标准案件11.1万件:其中涉及著名品牌的有:1.白酒塑化剂超标,2.光明牛奶“酸败门”,3.健康元地沟油事件,4.古井贡酒“勾兑门”,5.“毒胶囊”事件,6.双汇“蛆虫门”,7.伊利奶粉“含汞门”,8.农心辛拉面“致癌门”,9.张裕葡萄酒“农药门”,10.立顿“毒茶”,11.雅培奶粉质量问题,12.麦当劳过期产品加工出售,13.肯德基45天“速成鸡”,14.三元食品“早产门”……
  事件反思:2012年食品和药品行业各种“门”频发,但幸运的是,在众多食品、药品安全事件中,网络的力量逐渐强大,网络成为揭露食品安全问题的新战场。不过,由于缺乏专业性,消费者在现象面前常常看不清本质,有时会以偏概全、以点及面,导致个别现象被不断放大。此时,政府对相关问题的及时、权威、客观的回应尤为重要
  2013梦想:相关部门对食品、药品的质量监督更严格更有力一些;政府、媒体对相关问题的回应更及时更客观一些;每个人面对食品和药品质量安全事件更客观一些,不漠视,不夸大,不盲从。
  事件4:正名,以关爱的名义
  2012年9月,央视联合《新京报》等多家媒体,呼吁消除社会歧视,为“老年痴呆”正名。在我国,阿尔茨海默病被称为“老年痴呆症”,患病人群约1000万,平均每年有30万新发病例。国际阿尔茨海默病协会(ADI)发表的最新报告,是全球性调查,调查设计涉及50多个国家,包括2500名患者及其家庭照料者。调查显示,近四分之一的痴呆患者会隐瞒或者掩饰被诊断为痴呆,主要原因是羞耻感和遭遇歧视。40%的痴呆患者指出在日常生活中会受到排斥。有60%的痴呆患者表示,他们被诊断为痴呆后,最可能疏远或者失去联系的是朋友,其次是家人。在新闻发布会上,卫生部表示,老年痴呆症规范名称是“阿尔茨海默病”,但由于这个名字相对专业,普及推广还需要一个过渡。国内已有专业机构启动了申请更名工作。   事件反思:为“老年痴呆”正名,表面上看只是几字之差,其背后的象征意义却是巨大的。让阿尔茨海默病人远离“痴呆”这两个字,无疑会给他们以很大的心理安慰,体现社会对这一群体应有的尊重与关爱。
  2013梦想:给“失智老人及家庭成员”这一长期被忽视的群体以更多的关爱,让更多人了解该疾病的相关医学特征及患者和家属的情感需求和物质需求。假如你的家人不幸患上阿尔茨海默病,多去陪陪他们吧!你,也许是他们对这个世界残留的唯一记忆!
  事件5:又见“神医”
  2012年8月18日,SOHO中国董事长潘石屹的一条微博带出了一种“玄妙”的“拍打拉筋疗法”,以及它的推广者萧宏慈“大师”。这种疗法近两年在社会上很火,号称可治百病,相关产品拉筋凳也是销售火爆。随后,央视和新京报对萧“神医”和他的“神奇”疗法进行了调查,发现在2011年,萧宏慈及其相关项目仅办班一项收益就达940万元,而每月书、光盘等的销售额约为15万元,而萧宏慈本人却无行医资格,在2010年就被“台北市府卫生局”罚款并驱逐出境。记者曾试图对“医行天下”官网和“医行天下/萧宏慈”博客上,“拍打拉筋”治好疑难杂症的文章进行核实,但文章中的人物信息都比较模糊而无法核实。众多专业人士,甚至包括萧宏慈的师父也对“拍打拉筋疗法”提出了质疑。
  事件反思:在这个“后张悟本时代”,神医神话并未因骗局幻灭而终结。与“拍打拉筋法”相似的是,类似神仙大法基本走的是民间路线,既不去申请专利、也不去主张科研,靠所谓“心口相传”玩主观体验。此前,复旦大学女博士于娟的抗癌日记,再次真实记录了“神医害命”的逻辑:所谓的“饥饿疗法”不仅代价不菲,还支付了生命的代价。高知成了大仙的粉丝,这不得不让人再度反思:“神医迷信”果真是保健知识不足、抑或无知迷信惹的祸?在传统文化语境中,道、儒、佛等与中医有着千丝万缕的联系,而中医自身又具有无可置喙的玄学色彩,气血经脉、阴阳五行……因为无法实证,言语诱导与臆想感受代替了数理分析,只要你信、只要你敢,于是人人可看病、个个成神医。稍事策划与包装,忽悠大法下拥趸者众。
  2013梦想:少一些“大师”、“神医”,多一些市场监督与专业监管,多一些对自身健康的科学管理吧!
  事件6:史上最严“限抗令”
  2012年8月1日,号称“史上最严限抗令”的《抗菌药物临床应用管理办法》正式实施。办法明确,抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。按照规定,医生开处方使用抗生素时,必须根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果,初步诊断为细菌性感染者才能应用抗菌药物。办法实施后,根据相关规定,金霉素、氯霉素等10余种含有抗生素的眼药水也从8月1日起要凭医生处方才能购买。同时,对于未按照规定开具抗菌药物处方的医生,将被限制、取消处方权,甚至被暂停执业活动。
  事件反思:中国抗生素滥用问题严重,这是卫生部门并不回避的问题,但一直难以得到解决。史上最严格的行动出击了,亡羊补牢,但愿为时还不晚。另一方面,新政实施后,抗生素类药品市场总体将缩水,经营不善的中小抗生素企业可能会加速退出。而拥有质量优异、临床疗效好的抗生素品种的企业可以抓住机遇,在竞争中扩大市场占有率,行业面临重新洗牌。而在中国医改走到十字路口的当下,“抗菌药新政”也许可以作为一块闪亮的试金石,向困扰各界已久的“以药养医”顽疾,开出一张别样的方子。
  2013梦想:多一些对抗生素的了解,别再培养“超级细菌”!
  事件7:猝死
  从一连四起的淘宝店主“过劳死”;到年轻女主播、证券保荐代表人的离去;再到企业高管、航空英雄的倒下,2012年,“猝死”不断地刺激着人们的神经:2012年7月16日晚,本将于2012年10月结婚、年仅24岁的杭州4钻淘宝网店女店主“艾珺aj”在家中猝死;2012年7月31日,浙江电台25岁的女主播郭梦秋突发心肌梗塞,抢救无效辞世;2012年8月7日,国信证券一位还不满33岁的保荐代表人郭熙敏突发心梗而去世;2012年9月19日,中国银行业协会首席经济学家巴曙松在新浪微博中确认:交通银行网络银行部总经理兰福民,于9月18日突发心肌梗塞离世;2012年11月25日,沈阳飞机工业(集团)有限公司董事长罗阳在大连成功完成歼-15舰载机起降航母试验后,突发急性心肌梗死而牺牲……
  事件反思:过度疲劳,不良的生活习惯,以及疾病突发,使得猝死在我们的生活中频频发生,猝死其实离我们很近,如果不加注意,它很可能就在我们身上发生。回顾这些年轻鲜活生命的离去,只感慨是远远不够的,反思自己的生活,抛弃那些不良的生活习惯,不能事事亲力亲为,多注意自己身体各种各样细小的征兆,我们才能离健康更近一步。
  2013梦想:少一些熬夜,少一些劳累,多一些对自己身体的关爱,好好活着!
  事件8:专家“杯具”了
  2012年8月12日,央视科教频道《健康之路》节目中,专家金锋称,炒菜时早放盐,可以让氯化钠的氯挥发出去,就剩下钠了。这一观点被网友认为是违反化学常识。中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授范志红表示,氯化钠是稳定的化合物,在烹调温度下不会分解,不可能发生氯挥发的情况。而且钠会与水发生剧烈的化学反应,不会只剩下钠。后来,金锋表示,在节目中的言论未经过验证,有失严谨和妥当。
  事件反思:这件事留给我们的不仅是笑料,而且是一个悲剧,我们也应该吸取一点教训。第一,作为专家,只应该在自己熟悉的领域发表讲话,不要在自己不熟悉的领域也充当专家。据报道金锋是一个研究心理学的专家,他对于化学知识的理解不仅不如化学专家,还可能不如一个普通的家庭主妇;第二,我们的公众真的不应迷信专家,对于夸夸其谈的专家,首先弄清他们是哪一行的专家,这一点现在我们其实已经做到了;其次也不要盲目相信专家的话,而要有自己的判断。以上两点,鲁迅先生早已说过了:“社会上崇敬名人,于是以为名人的话就是名言,却忘记了他之所以得名是那一种学问或事业”,“名人被崇奉所诱惑,也忘记了自己之所以得名是那一种学问或事业,渐以为一切无不胜人,无所不谈,于是乎就悖起来了。其实,专家除了他的专长之外,许多见识是往往不及博识家或常识者的”。当然,作为公共平台的电视台更应该吸取教训,不要认为专家回答的都是对的。
  2013梦想:对于健康问题,少一些不靠谱的专家,多一些健康科普传道者!
  事件9:新“禁烟”运动
  2012年3月22日至5月2日,国家科学技术奖励工作办公室对2012年度国家科学技术奖受理项目进行为期40天的公示。公示期内,共收到异议58件,涉及19个项目。其中,“中式卷烟特征理论体系构建及应用”项目收到异议33件。推荐部门国家烟草专卖局鉴于该项目的异议情况较为复杂,提出不继续参加评审的申请,国家奖励办决定该项目不提交本年度的国家科学技术奖评审。这一事件被誉为中国控烟界一次不小的胜利。在第二十五个世界无烟日(5月31日)到来前,卫生部首次发布《中国吸烟危害健康报告》,这是我国第一部系统阐述吸烟危害健康的权威报告。同时,近100位院士联名致函中国工程院主席团,请求尽快复议、重审烟草专家谢剑平当选工程院院士的资格。
  事件反思:烟草技术参评国家科技奖事件,受到中国控烟办公室、卫生部以及不少“两院”院士的批评。院士们指出,企业追逐利润无可厚非,但上述入选项目的本质,是通过技术手段提高卷烟吸引力,从而达到促进烟草消费的目的,将导致更多人的健康问题,损害更多人的生命质量,有违基本的社会正义。复旦大学附属中山医院戒烟门诊负责人之一、呼吸科潘珏副主任医师表示,由烟草业巨头领衔的该研究项目打着“低危害”幌子,无异于误导公众。这样的项目参与评选国家科技进步奖,令医务工作者“无法容忍”。潘珏表示,2012年我国控烟工作取得了一定进步,此次“中式卷烟”退出国家科技进步奖评奖活动也给人以鼓舞,但不可讳言,我国控烟之路依然艰难。
  2013梦想:至少在公共场所,再也不要看到云雾缭绕,为了您和他人的健康,请远离香烟!
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