【摘 要】
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目的:通过对输注奥沙利铂导致的超敏反应的临床特点、处理方式和临床转归进行分析,为临床诊治提供依据.方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月北京大学肿瘤医院上报国家药品
【机 构】
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目的:通过对输注奥沙利铂导致的超敏反应的临床特点、处理方式和临床转归进行分析,为临床诊治提供依据.方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月北京大学肿瘤医院上报国家药品不良反应监测中心的62例奥沙利铂超敏反应患者的临床资料,按国际通用标准分型为标准输液反应与严重过敏反应,分析其临床特征、超敏反应亚型、严重程度分级、处理方式及转归.结果:患者平均年龄(52.9±11.3)岁,男女比例1.07:1.59.7％(37/62)患者在输注奥沙利铂前使用了糖皮质激素预处理.发生超敏反应时奥沙利铂中位治疗为6(4～7.25)个周期,中位累积剂量456.9(263.5～651.0)mg/m2.30.6％(19/62)患者存在无奥沙利铂间隔期.41例(66.1％)患者诊断为标准输液反应,21例(33.9％)诊断为严重过敏反应.在处理方式上,所有患者均采取了暂停用药、更换输液器的处理,无患者使用肾上腺素;所有患者症状均缓解,无死亡病例.58.6％(17/29)需要继续进行治疗的2级标准输液反应患者进行了再次用药,其中70.6％(12/17)未再次出现超敏反应.结论:临床对奥沙利铂输注前预处理不足,严重过敏反应的肾上腺素的一线使用尚未得到足够重视,大部分轻中度奥沙利铂超敏反应后续可再次安全用药.
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