网络心理咨询的目标局限与解决策略

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  近年来,各高校纷纷利用自身资源开设心理咨询网站。网络心理咨询作为传统心理咨询的一种有益补充,在高校心理健康教育、平安校园建设中发挥了积极的作用。然而,网络心理咨询也不是“万金油”,它到底能在多大程度上解决大学生的心理问题?能否为大学生的心理求助洞开方便之门?这些都有待进一步的探索。
  1.网络心理咨询的助人目标
  网络心理咨询是指咨询师借助网络媒介,运用各种心理学的理论与方法协助求助者,并以恰当的方式解决其心理困扰的过程。它是一种非面对面的异地咨询。从目前的技术来看,其服务方式主要有电子布告(BBS)、电子邮件(E-mail)、在线交谈(Chat online)、在线心理测评4种。网络心理咨询的助人目标包括三个方面:
  (1)最低目标:向求助者提供情感支持和了解自我
  调查显示,公众对心理健康服务的需求尤如一座金字塔,45%的人只是需要心理支持,通过有人倾听和理解自己,被压抑的负面情绪就可以得到宣泄;30%的人则有心理困扰,需要医师的分析诊断,共同探讨解决问题的方法;只有不到5%的人需要专业心理治疗或心理矫正。因此,网络心理咨询的第一个目标是要让求助者在咨询师的帮助下真正了解自己的现状,认识自身,了解心理健康对成长的重要意义。
  咨询师对求助者的心理健康状态可以通过在线交谈或在线心理测评来了解。一方面求助者会发现自己心理方面存在的问题,加深对自己心理状况的认识,进而有可能去寻求更积极的帮助,从而达到早期预防和诊治的目的。另一方面,通过一定规模的在线心理测评和合理评估,也可以进一步掌握某一群体中存在的心理问题的共性和个性,从而为开展有效的心理健康教育活动提供资料和依据。
  (2)中间目标:帮助求助者发展有效的问题解决技术
  借助网络的交互性和快捷性,一方面,有心理问题或心理求助愿望的大学生可以利用BBS、在线交谈进行推心置腹的交流、请教、探讨;另一方面可以借助一些心理网站,针对自己的特殊问题进行个别咨询。心理专家也可以借助网络平台帮助求助者发现问题、分析问题,共同探讨解决问题的方法或提出心理治疗的方案,使求助者学会用建设性方式走出困境。对患有严重心理障碍或心理疾病的求助者应当进行危险性评估,提醒他们及时治疗;对即刻有自杀企图的求助者,应缓和他们的情绪状态,在确保得到其安全保证的承诺后,立即动员可利用的资源进行危机干预。
  (3)最高目标:帮助求助者实现自我成长
  帮助求助者实现自我成长是咨询师所要达到的最高目标。但这不是咨询师单独就能完成的。咨询师只是创设了条件,改变的动力还在于求助者。大学生作为一个具有较高文化层次的青年群体,本质上并不屬于心理问题的高发人群。但由于社会节奏加快、竞争加剧,他们的心理压力加大也是客观的事实。部分学生在学业、人际交往、情感、择业等方面产生的如迷惘、烦恼、失望、忧虑、悲伤、恐惧、愤怒等心理问题均与成长中的困惑有关。由于大学生的心理问题普遍属于发展中的问题,而且多数问题能够通过积极的自我救助和认知改变加以解决,在这种情况下,通过上网积极获取心理保健知识、努力保持心理平衡、主动解决心理困惑,正成为大学生的一种自觉和有效的行为。因此,最根本的还在于求助者发挥自身潜能来调整与完善自己,进而实现自我成长。
  2.网络心理咨询的局限性
  较之传统面对面的心理咨询方式,网络心理咨询有自身的独特优势,如易于为当事人保密、易于创设良好的咨访氛围、易于当事人的自由选择、信息量丰富、方便快捷、易于思考分析、易于案例的保存与查询、易于为当事人节省经费等。[1]但网络不是万能的,网络心理咨询也有明显的局限性。
  (1)信息的不完整性
  网络的开放性、匿名性使求助者敢于更真实地表达自己,可以避免面对面交流中出现的顾虑和尴尬,但也带来了责任感的缺失——求助者可能提供一些虚假信息,误导咨询师的分析诊断。在网上,咨询师无法全面观察收集包括求助者的目光、面部表情、身体姿势、动作变化等与咨询内容有关的参照信息,无法通过与求助者有关系的人获取间接资料及证实相关事实,也难以运用适宜的态度和一般的咨询技术促进咨访治疗关系的建立,更无法有效对素未谋面的求助者做出准确的咨询报告。在不完整信息反映的症状背后,极有可能潜藏着非常严重的(诸如社交人格障碍、妄想型精神分裂症等)心理问题,这些问题可能根本不适合采用网络心理咨询,此时咨询师提供的帮助不但解决不了问题,还可能带来不良后果,造成消极影响。
  (2)身份的不确定性
  对咨询师来说,出于安全的因素需要确认求助者的身份。当求助者可能对自己或他人造成伤害时,需要与其家人或就近的医疗机构取得联系。然而虽然许多网络咨询师要求求助者提供姓名、地址、电话等信息,但这些信息资料的真实性很难验证。同时确认身份的要求也可能将一些求助者拒之门外。
  (3)咨询环境的不稳定性
  咨询实践表明,环境对咨询效果来说是一个不容忽视的重要因素。传统的心理咨询要求咨询时间预先约定,咨询地点相对固定,咨询环境安静、隔音,保证咨询过程不被中断,使求助者处于一个易唤醒的水平上。[2]一般咨询环境都经过精心布置,使求助者感到舒适和放松,有利于求助者进行自我探索及自我暴露。而网络咨询经常会出现网线繁忙、掉线,其他无关网民闯入或病毒干扰等异常情况,使咨询过程中断。还有学生上网一般在集体宿舍、网吧、学校机房等人多、环境嘈杂的地方,这些都不利于求助者进行深层问题的探索。
  (4)干预的不连续性
  在网络心理咨询中,求助者与咨询师主要通过在线的书面语言交流和利用E-mail进行沟通,缺乏对求助者口语和体态的观察,并且书面语言表达不正确、打字速度慢等原因也会造成交流障碍,所以可能会在诊断上产生较大误差。心理辅导与治疗不是一次就能完成的,当咨询师发现求助者情绪不对,由于不知道对方的真实身份而难以进行跟踪治疗。同理,对有自杀或他杀念头、有受虐或暴力倾向、出现幻觉等情况严重的求助者,咨询师也根本无法实施干预。
  3.网络心理咨询的解决策略
  (1)在心灵层面上建立良好的咨访关系
  咨访关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。良好的咨访关系是网络心理咨询的核心内容。求助者的问题直接源于他的心灵,如果不深入求助者的内心世界,那么咨询师的帮助和治疗只能停留于表面,不能够真正解决求助者的心理问题。因此在与求助者的沟通中,咨询师只有用心去感受求助者的内心世界和情感,尽可能快地赢得求助者的认可与信赖,让求助者获得一种安全感,才能应用相应的方法帮助求助者。在心理咨询中,咨询师与求助者是一个互信互动的整体。咨询师并非控制者,而是一个好的倾听者、诊断者、指导者,能运用职业技巧引导求助者,使求助者能够更好地倾诉和表达自己的压抑情绪,帮助求助者走出心理困境。
  (2)加强网络咨询信息交互平台的建设
  网络心理咨询要求求助者与咨询师都具备便利的上网条件,并具备一定的网络知识和操作电脑的水平,还要求网络运行正常,传输快捷。目前,各大高校都创办了心理咨询网站或开辟了心理咨询栏目。一些热心心理咨询事业的专业人士也开设了个人博客和论坛,为学生提供心理咨询服务。从服务的方式看,主要是电子邮件、BBS,而在线即时交谈和视频交谈等交互性强的信息交流手段未能得到充分利用。从交互双方的数量看,有自主交互(求助者与机器的交互)、一对一的交互(求助者与咨询师一对一的交互)、一对多的交互(一个咨询师与多个求助者的交互)、多对多的交互(多个求助者进行讨论,咨询师在必要时进行指导)。根据心理咨询的需要,设计对应的交互模块,每个模块提供可选的同步或异步交互工具。[3]无论求助者选择哪个模块的心理咨询,先要登记注册,咨询结束后由系统自动记录并保存。因此,进一步加强网络咨询基础建设,尤其是信息交互平台的建设,积极发挥网络咨询的优势和潜力,应是今后网络咨询的发展方向。
  (3)提高咨询师的专业素质
  心理咨询人员必须是取得执业资格、具有心理咨询知识和能力的人员。他们应该拥有心理学以及相关学科的专业知识,能熟练运用心理咨询的技术与方法,具备较强的观察能力、逻辑思维能力、文字表达能力、人际沟通能力和自我控制能力。要提高咨询师的专业素质,必须加强对心理咨询人员的培训。包括信息素养、专业知识与技能以及心理咨询伦理道德规范的培训。咨询师应熟练掌握计算机使用和网络技术,能够处理简单的、突发的计算机和网络故障,以保证咨询活动顺利进行。由于网络心理咨询的可移动性、异地性和咨询信息的电子化,有些内容可能牵涉到个人隐私,咨询结果一旦公开可能会伤害求助者的自尊心。所以有必要规范和强化咨询师的基本伦理道德意识。尤其在遇到危急情形时,需要咨询师具备更具适应性的专业素质,包括对危机事件的迅速反应和处理,快速联系社会支持网络,帮助求助者恢复心理平衡。总之,咨询师自身的职业人格特质和专业素质对咨询进程和效果会产生决定性的影响作用。
  (4)与传统心理咨询相结合
  传统心理咨询主要是一对一的个别心理咨询,咨询师和求助者双方的交流是直接的,在时空上不存在距离感。咨访双方除了言语表达外,还有丰富的非言语表达,这样可以较快地实现咨询师和求助者之间的心灵沟通。而网络心理咨询尽管也有个别咨询的功能,但由于时空和语境等原因,使得目前咨访双方沟通、交流的效果从总体上看还不如传统心理咨询,但是它的大容量信息、形式的多样性、全新的时空特色和高效率的技术优势在很大程度上能够同时满足较大范围人群的多种心理需求,特别是对高校大学生实施发展性咨询和开展心理知识的普及较为有利。正是由于传统咨询和网络咨询各有利弊,因此只有将二者有机结合,实现优势互补,才能使心理咨询最大限度地发挥其功能。
  
  参考文献:
  [1]李雪平.网上心理咨询的优势与不足[J].健康心理学杂志,2004(1).
  [2]乐国安.咨询心理学[M].天津:南开大学出版社,2002.
  [3]曹挹芬.我国高校网络心理咨询的信息互动平台建设[J].长沙铁道学院学报,2008(3).
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