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目的：观察早期采取脑脊液置换术联合鞘内注射地塞米松的治疗方法，对降低蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛及脑积水发生率、改善预后的疗效及总结护理要点。方法：对67例蛛网膜下腔出血患者，随机分为治疗组35例，对照组32例，治疗组在常规治疗基础上早期采取脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射治疗，对照组仅进行常规治疗，同时配合良好的护理，对其治疗效果进行观察。结果：治疗组脑血管痉挛与脑积水发生率均显著低于对照组(P<0．05)，转归评分显著高于对照组(P<0．05)。结论：早期采取脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注