【摘 要】
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目的了解CO2气腹电子腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期甲状腺激素代谢的变化规律.并与全麻开腹胆囊切除术(OC)作对比分析.方法对LC与OC共60例患者术前、全麻诱导期、术中、术后4
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目的了解CO2气腹电子腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期甲状腺激素代谢的变化规律.并与全麻开腹胆囊切除术(OC)作对比分析.方法对LC与OC共60例患者术前、全麻诱导期、术中、术后4、16、24 h以及术后第2、3、5 d血浆甲状腺激素(TT3、TT 4、FT3、FT4、TSH、rT3)进行检测.结果术前甲状腺激素水平正常.LC术中TT3、TT4、TSH升高(P＜0.01),术后开始下降,至术后24 h降到最低,术后2～3 d恢复术前水平.OC术中TT3开始下降,术后继续下降,至术后第2 d降至最低水平(P＜0.01),术后3～4 d 渐渐上升,少数第5 d仍低于术前水平.结论 LC和OC均可导致正常甲状腺功能病态综合征,但LC术中甲状腺功能增强,术后甲状腺功能减退呈一过性改变,而OC术中T3下降,且持续时间较LC长.从客观指标上证明LC对甲状腺功能的影响小于OC.
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