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摘要:目的:研究肿瘤内科患者日间护理模式,提高护理质量。
方法:针对本院2012年4月至2013年7月间,肿瘤内科住院患者进行研究,增加护理力度,注重护患交流,在了解病人病情和需求的前提下,展开具体的护理流程。
结果:所有住院患者均得到了有效护理,未出现护理安全隐患。
结论:本次护理研究有效的分析了日间护理中常见的安全隐患,通过护理健康教育等一系列措施提高了患者对医院护理的满意度。
关键词:肿瘤内科住院患者日间护理护理管理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0380-01
肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,近年来随着人类生活方式的改变,环境污染的加重,肿瘤类疾病的发病率逐年提高。目前肿瘤疾病患者的治疗效果并不理想,出了手术治疗外,化学疗法也是最常见的治疗手段之一,然而,长期的化疗,给患者带了严重的身体损伤和心理压力。
研究发现,目前困扰医院和患者的不仅是治疗技术,医疗物资也不甚理想,如众多医院都存在的住院难,日间护理不当,病人突发各种安全隐患等现象。针对这些现象,我们有必要探索新的住院管理模式,来满足日渐增多的肿瘤患者。本文就肿瘤内科住院患者日间的护理问题展开研究,总结出了常见的护理问题和解决策略。
1临床资料与方法
1.1一般资料。目前我院肿瘤内科住院患者所患肿瘤疾病为胃癌、肠癌、肝癌、肺癌乳腺癌、淋巴瘤等。本院月平均收治患者27例,2012年4月至2013年7月间,收治患者268例次,稳定治疗患者157例。其中22例患者行动受限,长期卧床,12例患者出现神志不清的现象,4例患者出现较严重的并发症。其余住院患者均为行动自如、治疗方案明确、神智清晰者,无需严重的并发症治疗。
1.2一般方法。针对住院治疗的肿瘤内科患者,一律需签订住院同意书,接受本院的治疗模式。医院为患者指定固定的治疗医师,提供系统的护理技术。住院治疗结束后,在护士站签名后方可离院回家休息。治疗期间,为每位患者发放护理意见书,可对护理人员的护理态度和质量提出问题。此外,每个疗程之间病人无需办理出院手续,可回家休假,到期即可直接入住进行下个疗程的治疗,反复至所有治疗结束后可办理出院。出院后的患者可随时咨询和就诊,医院继续为其提供相应的服务。
具体流程为:就诊—接诊—开具入院通知单—患者领取住院号—护理人员登记病房管理条例—体检、诊断、评估、制定治疗方案—开具化疗药物、医嘱、病程—患者治疗—第一疗程结束—预约下次治疗时间—治疗结束患者出院—护理人员协助医师完成病例留底归档工作。
2肿瘤内科住院患者的日间护理措施
2.1给患者讲解住院详情。在患者入住前,护理人员首先要给患者讲解病房的管理流程,告知病房注意事项和常见安全风险,之后征得患者同意方可签订入住病房同意书。由于条件有限,也为方便管理,每件病房开设3张床位,所有患者集体入住,护理人员要针对患者相处提出相应的管理细节,使患者了解详情,避免临时发生冲突,保障患者医疗安全。
2.2肿瘤内科住院患者的日间护理措施。
(1)做好患者的身份识别工作:在患者住院期间,护理人员要对所有住院患者进行身份管理,可在患者床头设置身份标示牌,给每位患者佩戴手腕带,注明姓名、病种、床位号。护理人员在对患者用药前,一定要认真核实患者身份,以免发生医疗事故。此外,护理人员在日常护理中要做好三查七对,人员交接时更要注意,防止出现任何差错。
(2)设置专门的日间护理小组:为了做好肿瘤内科的日间护理,医院可设置专门的日间护理小组,除了护士长外,要另设小组管理组长,负责医师与患者的沟通工作,确认治疗方案和用药时间,做好治疗准备。做好小组间的人员调配工作,实施责任制,分别负责患者的监护患者的日间治疗、饮食、活动、娱乐等项目。
(3)防止患者發生医院感染现象:肿瘤内科的患者,历经多次化疗,身体的抵抗力严重下降,一旦护理不当就会引起感染,为此,在护理要我们要严格做好预防工作。确保,一人一床,保持被褥等用品的勤换次,做好消毒。护理人员在接触不同患者前要进行消毒,并且在每件病房入口设置消毒液,方便医护人员和家属消毒,预防交叉感染。
(4)做好药品管理:对于配合口服药品的患者,在医生开具药方后,除精神和麻醉药品外,其余药品要有护理人员到病房领取,且一次可领7天药量。药品发到患者前需患者或家属签字确认。药品如许护理人员管理的,可集中编号,集中管理。输液药品,要在瓶体上注明主要药物名称和患者姓名,如药品要特殊注意事项,如:需慢滴,要注明。
(5)做好患者身体检查护理:需要检查和抽血检验的患者,护理人员要提前做好预约统计,在确认检查时间后,提前一天通知患者检查前注意事项,如:检查前空腹、自备饮用水等。检查结果出来后,发现异常情况,要及时交予患者主治医师,调整治疗方案,并通知患者相关注意事项。
(6)做好患者的日间安全护理:由于医院人口流动量大,设置不全等原因,患者存在一定安全隐患,如常见的:坠床、烫伤、摔倒、走失、钱物丢失等。为此,我们要加强日间的巡视,禁止病房日间外人进出量,嘱咐患者及家属不要讲贵重物品放置病房内外出。增加检查病房设置的安全次数,一旦发现病床不牢固或灯具损坏等,要立刻申请维修。热水装置要避免放在患者床头和病房过道上。地面要保持清洁,防止杂物或与湿滑。医院走廊和卫生间避免防止杂物。此外,要患者的身心健康,对倾注更多的关爱,多与患者沟通,通过疾病科普、休闲读报或组织娱乐活动等来缓解患者的心理压力,使他们了解疾病的相关知识,增加治疗的信息。
3小结
肿瘤内科住院患者的日间护理是以患者为中心的护理模式,是临床护理的重要内容,病人的安全保障是医院医护工作质量的重要指标之一。随着医院医疗设施的完善,治疗和护理水平的提高,护理人员的整体素质和安全护理意识需要进一步的加强。在日间护理工作中,以病人为中心,安全护理为主,预防为首,积极保障日间患者的安全,提高护理护理质量。
参考文献
[1]董爱珠.护理人员对安全管理认识的调查分析.中华护理杂志,2004,39(3):194
[2]张惠兰,陈荣秀.肿瘤护理学[M].天津:天津科学技术出版社,2010,6.
[3]栗慧娟,史雅琴.护理安全的影响因素及对策[J].实用医技杂志,2009,16(3):240
方法:针对本院2012年4月至2013年7月间,肿瘤内科住院患者进行研究,增加护理力度,注重护患交流,在了解病人病情和需求的前提下,展开具体的护理流程。
结果:所有住院患者均得到了有效护理,未出现护理安全隐患。
结论:本次护理研究有效的分析了日间护理中常见的安全隐患,通过护理健康教育等一系列措施提高了患者对医院护理的满意度。
关键词:肿瘤内科住院患者日间护理护理管理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0380-01
肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,近年来随着人类生活方式的改变,环境污染的加重,肿瘤类疾病的发病率逐年提高。目前肿瘤疾病患者的治疗效果并不理想,出了手术治疗外,化学疗法也是最常见的治疗手段之一,然而,长期的化疗,给患者带了严重的身体损伤和心理压力。
研究发现,目前困扰医院和患者的不仅是治疗技术,医疗物资也不甚理想,如众多医院都存在的住院难,日间护理不当,病人突发各种安全隐患等现象。针对这些现象,我们有必要探索新的住院管理模式,来满足日渐增多的肿瘤患者。本文就肿瘤内科住院患者日间的护理问题展开研究,总结出了常见的护理问题和解决策略。
1临床资料与方法
1.1一般资料。目前我院肿瘤内科住院患者所患肿瘤疾病为胃癌、肠癌、肝癌、肺癌乳腺癌、淋巴瘤等。本院月平均收治患者27例,2012年4月至2013年7月间,收治患者268例次,稳定治疗患者157例。其中22例患者行动受限,长期卧床,12例患者出现神志不清的现象,4例患者出现较严重的并发症。其余住院患者均为行动自如、治疗方案明确、神智清晰者,无需严重的并发症治疗。
1.2一般方法。针对住院治疗的肿瘤内科患者,一律需签订住院同意书,接受本院的治疗模式。医院为患者指定固定的治疗医师,提供系统的护理技术。住院治疗结束后,在护士站签名后方可离院回家休息。治疗期间,为每位患者发放护理意见书,可对护理人员的护理态度和质量提出问题。此外,每个疗程之间病人无需办理出院手续,可回家休假,到期即可直接入住进行下个疗程的治疗,反复至所有治疗结束后可办理出院。出院后的患者可随时咨询和就诊,医院继续为其提供相应的服务。
具体流程为:就诊—接诊—开具入院通知单—患者领取住院号—护理人员登记病房管理条例—体检、诊断、评估、制定治疗方案—开具化疗药物、医嘱、病程—患者治疗—第一疗程结束—预约下次治疗时间—治疗结束患者出院—护理人员协助医师完成病例留底归档工作。
2肿瘤内科住院患者的日间护理措施
2.1给患者讲解住院详情。在患者入住前,护理人员首先要给患者讲解病房的管理流程,告知病房注意事项和常见安全风险,之后征得患者同意方可签订入住病房同意书。由于条件有限,也为方便管理,每件病房开设3张床位,所有患者集体入住,护理人员要针对患者相处提出相应的管理细节,使患者了解详情,避免临时发生冲突,保障患者医疗安全。
2.2肿瘤内科住院患者的日间护理措施。
(1)做好患者的身份识别工作:在患者住院期间,护理人员要对所有住院患者进行身份管理,可在患者床头设置身份标示牌,给每位患者佩戴手腕带,注明姓名、病种、床位号。护理人员在对患者用药前,一定要认真核实患者身份,以免发生医疗事故。此外,护理人员在日常护理中要做好三查七对,人员交接时更要注意,防止出现任何差错。
(2)设置专门的日间护理小组:为了做好肿瘤内科的日间护理,医院可设置专门的日间护理小组,除了护士长外,要另设小组管理组长,负责医师与患者的沟通工作,确认治疗方案和用药时间,做好治疗准备。做好小组间的人员调配工作,实施责任制,分别负责患者的监护患者的日间治疗、饮食、活动、娱乐等项目。
(3)防止患者發生医院感染现象:肿瘤内科的患者,历经多次化疗,身体的抵抗力严重下降,一旦护理不当就会引起感染,为此,在护理要我们要严格做好预防工作。确保,一人一床,保持被褥等用品的勤换次,做好消毒。护理人员在接触不同患者前要进行消毒,并且在每件病房入口设置消毒液,方便医护人员和家属消毒,预防交叉感染。
(4)做好药品管理:对于配合口服药品的患者,在医生开具药方后,除精神和麻醉药品外,其余药品要有护理人员到病房领取,且一次可领7天药量。药品发到患者前需患者或家属签字确认。药品如许护理人员管理的,可集中编号,集中管理。输液药品,要在瓶体上注明主要药物名称和患者姓名,如药品要特殊注意事项,如:需慢滴,要注明。
(5)做好患者身体检查护理:需要检查和抽血检验的患者,护理人员要提前做好预约统计,在确认检查时间后,提前一天通知患者检查前注意事项,如:检查前空腹、自备饮用水等。检查结果出来后,发现异常情况,要及时交予患者主治医师,调整治疗方案,并通知患者相关注意事项。
(6)做好患者的日间安全护理:由于医院人口流动量大,设置不全等原因,患者存在一定安全隐患,如常见的:坠床、烫伤、摔倒、走失、钱物丢失等。为此,我们要加强日间的巡视,禁止病房日间外人进出量,嘱咐患者及家属不要讲贵重物品放置病房内外出。增加检查病房设置的安全次数,一旦发现病床不牢固或灯具损坏等,要立刻申请维修。热水装置要避免放在患者床头和病房过道上。地面要保持清洁,防止杂物或与湿滑。医院走廊和卫生间避免防止杂物。此外,要患者的身心健康,对倾注更多的关爱,多与患者沟通,通过疾病科普、休闲读报或组织娱乐活动等来缓解患者的心理压力,使他们了解疾病的相关知识,增加治疗的信息。
3小结
肿瘤内科住院患者的日间护理是以患者为中心的护理模式,是临床护理的重要内容,病人的安全保障是医院医护工作质量的重要指标之一。随着医院医疗设施的完善,治疗和护理水平的提高,护理人员的整体素质和安全护理意识需要进一步的加强。在日间护理工作中,以病人为中心,安全护理为主,预防为首,积极保障日间患者的安全,提高护理护理质量。
参考文献
[1]董爱珠.护理人员对安全管理认识的调查分析.中华护理杂志,2004,39(3):194
[2]张惠兰,陈荣秀.肿瘤护理学[M].天津:天津科学技术出版社,2010,6.
[3]栗慧娟,史雅琴.护理安全的影响因素及对策[J].实用医技杂志,2009,16(3):240