进展期胃癌的外科治疗

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全球每年约有800 000例胃癌新发病例,居于最常见的恶性肿瘤第4位,肿瘤相关死亡原因第2位[1-2].虽然胃癌发病率在西方国家持续下降,但是在亚洲、拉丁美洲和东欧依旧保持较高水平.据报道,全球大约42%的胃癌患者在中国[1-3].随着手术技术的改进、综合治疗方法的进步以及早期诊断能力的提高,最近几十年胃癌的总体生存率得到逐步提升[4 -8].既往研究结果提示,东亚地区胃癌患者的生存率显著优于美国(韩国和美国胃癌患者的5年生存率分别为60.8%和26.3% [4,9]),其主要原因是东亚国家的早期胃癌患者所占比例较高,而这得益于警惕性筛查计划的实施[7].最近的数据也显示,即便在调整患者个体差异性因素后,韩国胃癌患者的分期相关生存率和肿瘤相关生存率显著高于美国胃癌患者,再次证明了韩国更优的治疗效果[10-11].

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