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目的：总结慢性坏死性肺曲霉菌病误诊原因，提高本病诊断水平。方法：回顾分析1例慢性坏死性肺曲霉菌病误诊经过。结果：本例因反复发作咳喘长期使用抗生素，4个月前间断出现咯血，多次于我院门诊及住院治疗，症状缓解后出院。近3天再次出现咯血，入院诊断为支气管扩张并感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作，经抗感染、止血治疗，效果欠佳。入院第4天行肺部CT扫描示：慢性支气管炎合并感染，肺气肿；右下肺大泡；双肺上叶空腔性病变，内见絮状及块状密度增高影，考虑肺大泡合并真菌感染可能。即转上级医院行经皮肺穿刺取肺组织培养，证实为烟曲霉感