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目的
比较食管癌3DRT＋化疗与单纯放疗的疗效。
方法回顾分析2003—2012年本院收治符合入组条件的食管鳞癌患者1257例，3DRT＋化疗(放化疗组)362例，单纯放疗(单放组)895例。观察全组患者近期疗效、OS率及死亡原因。Kaplan-Meier法计算OS率并Logrank法检验和单因素预后分析。
结果放化疗组与单放组的有效率分别99.1%(346/349)与99.0%(813/821)(P＝0.397)。1、3、5年OS率放化疗组与单放组分别为74.0%、42.0%、32.9%与65.9%、33.0%、23.3%(P＝0.000)，同期放化组与单放组分别为75.6%、43.5%、33.2%与65.9%、33.0%、23.3%(P＝0.000)。同期放化组与序贯放化组相近(P＝0.583)，序贯放化疗组较单放组有提高OS率趋势(P＝0.065)。两组主要死因均为肿瘤复发和未控，其次为远处转移。放化疗组死于未控比例低于单放组(7.4%∶14.7%，P＝0.003)。
结论放化疗组OS明显优于单放组；序贯放化疗组较单放组有提高OS率趋势，同期放化组较单放组OS率明显提高；放化疗组死于未控比例要低于单放组。