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本文依据华东地区4省10县40乡和165村的调查资料，从分析县乡村三级卫生组织医疗服务状况入手，发现乡镇卫生院面对县村的竞争，无优势和主动权可言。乡镇卫生院技术配备不适宜、职工人心浮动和村乡之间存在着经济利益导向的恶性竞争，是卫生院竞争乏力不可忽视的因素。因此，从区域角度合理规划、合理布局乡镇卫生院，调整卫生院的功能，以及制约乡村恶性竞争等，是卫生院摆脱生存难题的可选途径。