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目的 探讨帕金森病合并抑郁症患者立体定向手术的预后及改善预后的方法.方法 53例帕金森病患者经过汉密尔顿抑郁量表测定,分为无抑郁组(33例)和有抑郁组(20例),均采用立体定向多靶点毁损手术治疗帕金森病.观察两组患者术后肢体活动改善情况.结果 明显好转47例(88.7%),好转5例,无效1例;其中无抑郁组术后2周明显好转30例(90.9%),有抑郁组0例.术后1个月明显好转17例,无抑郁组2例,有抑郁组15例.5例好转患者中有抑郁组4例,无抑郁组1例,1例无效患者有重度抑郁状况且术前有开关现象.两组术后2周明显好转率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 立体定向手术能显著改善帕金森病患者症状.但合并抑郁症将严重影响帕金森病患者术后恢复,抑郁程度愈重,术后功能改善愈差。