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摘要：糖尿病肾病是糖尿病并发症大家所熟知的病症，如今已成为社会学的公共健康问题。自噬是清除受损细胞和有害物质的泡内活动，参与在调控糖尿病肾病等多种疾病中。因此早期发现并鉴定他们的分子细胞特性，对于此类疾病的检测、预防、防治都有着深刻意义。本文从自噬的现代理论，结合气虚痰瘀理论，总结近几年调查情况益气活血药物通过调节细胞自噬机制来治疗糖尿病肾病的同时，充分发掘的重要依据糖尿病肾病和自噬细胞内的发病机制分子事件，气血药机的整体分析，可以有效地促进自噬，发挥糖尿病及其并发症有很好的治疗效果。
关键词：补气生血;中医药;自噬;糖尿病肾病
引言：胰岛B细胞功能受损发质是在糖尿病发病的重要因素，我们可以看到，在糖尿病状态胰岛 B细胞是在线粒体缺陷条件的形式是由于造成不平衡的线粒体的能量代谢紊乱，到周围的B细胞，并最终胰岛器官组织的损害导致糖尿病。自噬是真核细胞是指溶酶体降解蜂窝材料的过程，然后重复使用，它可能降低损伤的线粒体，所述降解产物再次供给于所使用的细胞，因此，对于自噬在正常胰腺B细胞或正常的维持应力是重要的。
1.中医药对自噬的认知
学术上称，当摄入过多的精微或者又输布消耗不足时，出现精微积蓄滞留形成的糖浊、脂浊、蛋白浊或微量元素浊积蓄于脉道之中这样的现象称为糖尿病。通过一段时间的积累，在酒的时间在静脉尿路进化成瘀，导致自噬，可与自噬益气中国医药，活血化淤的启动可以看出，化痰有着密切的关系。祝谌予曾经指出气虚滞留的看法，指出气虚不仅仅会导致浊气滞留积蓄阻塞脉道，而且气虚鼓动无力时会导致血液长期的停滞。如果此时脾气较为虚弱，身体就不能将此运化成精微，也就称为了病理的产物浊。导致自噬体齐能源供应短缺，细胞修复受损的蛋白质自我消化，然后添加在正常活动的细胞的能力，那么自噬是一个重要的机制，使人体的正常运转。而刘杰民认为，细胞层面"精化气"过程是细胞通过自噬在消耗无用细胞器的情况下致使能量再次使用的过程。细胞自噬无用衰老的细胞是细胞浊毒痰瘀理论在微观层面的体现。通过"精化气"消除细胞内积攒的废物是补气、气化细胞自噬活血化瘀的微观体现。黄贵华等人认为自噬是通过调节新老细胞来维持机体阴阳平衡，在机体气虚阻塞时可以进行自我拯救的一种平衡方式和代偿机制。
2.补气生血治则同自噬机制的相关性
有黄丽琼认为自噬同气的关系非常密切，在细胞出现低氧和病毒感染的情况下，自噬作为在应激条件下的一种防御机制，能够有效的清除细胞内的有害物质，包括蛋白质和破损细胞器，在这方面于气的防御功能有相似之处。自噬将错误的蛋白质和废弃破损细胞器重新转化成可以提供給细胞使用的物质能力，这同气的中介理论和推动调控作用是一一对应的，它可以是从调整空气干燥器自噬开始。发现线粒体可用于在细胞中的自噬提供能量，而在高葡萄糖培养的细胞，线粒体肿胀的变形使得在研究中，其一旦它示出了线粒体肿胀和故障的变形自噬个别相应降低，这是不足够的能量将刺激启动自噬，气短就是我们所说的，那么该方法可以用来补气保护线粒体，从而使自噬正常进行。许文婷等人认为自噬是一个重要的调控方式，是存在量效关系的，字时左右在一定范围以及程度上能对细胞产生很好的保护作用。补气生血方法可以让自噬将衰老和无用细胞及时清除，否则堆积成瘀就会发生恶性循环。
3.补气生血中医药通过自噬途径来治疗糖尿病肾病
补气生血中医药可以有限的通过不断激活细胞的自噬来消除脏器和器官中积蓄的浊邪，牡丹皮其中含有大量的槲皮素，在这过程中有着活血化瘀的疗效。屈岭通过研究表明，在高糖培养雪永生大鼠雪旺氏细胞，显著高于正常组自噬相关蛋白降低，干预后槲皮素，比普通高糖组伤他高蛋白质水平。线粒体可以通过在高葡萄糖培养的电子显微镜中可以看出有一个明显的变形障碍，自噬体也开始降低，然后干预槲皮素，可明显发现在高葡萄糖利用增强自噬培养的细胞，细胞的形态也发生变化。在《全国中草药汇编》和《中华本草》中描述了藤茶功效活血通络加热下来，二氢杨梅素可增强血管细胞的自噬同时促进他的活血通络。虎杖药物通常用于治疗糖尿病性肾病，他演奏的活瘀镇痛作用，其特征在于，所述组合物能够诱导在糖尿病大鼠肾脏到自噬增加蛋白质，从而达到自体吞噬的活化的效果。
4.发挥自噬的途径
在研究中认为，气血途径，通过增加蛋白质在自体吞噬和质量量起到药效，益气活血药自噬途径戏剧促进正常运作autophagolysosome自噬。其中Beclin1基因的蛋白质在细胞自噬哺乳动物，从噬菌体标记分子的调节是常见的是LC3，两者由mTOR的信号调节。在高糖的情况下，有些分子的磷酸化得到提高，自噬因此受到抑制，这时槲皮素可以缓解抑制磷酸化，重新激活自体吞噬，这是通过抑制自噬，理气和中国医药血液的激活途径实现的是促进自噬与这条道路非常密切的关系。
总结
从上文中我们可以看出，补气生血中医药，包括益气、活血、化瘀等中医药都可以有效促进激活细胞的自噬，增加自噬体的数量，提高机体内细胞垃圾的新陈代谢效率，最终达到治疗糖尿病肾病的目的。在治疗糖尿病肾病的过程中，补气生血中医药是否会根据机体、靶点的不同而改变干预效果，是否可以通过多种不同的诱导途径来改变自噬活动，是我们值得探究的问题，但终究自噬是一个用药的新思路，可以为中医药治疗糖尿病肾病带来更多可以挖掘探究的地方。
参考文献：
[1]傅丹青，陈超，夏涛涛，王友芳，周璐，黄平.中药有效成分对糖尿病肾病足细胞自噬干预作用的研究进展[J].中国中医药科技，2019，26（05）：812-815.
[2]孙琦，王昭昆，刘元涛.糖尿病肾病中足突细胞自噬机制的研究进展[J].青岛大学学报（医学版），2019，55（03）：376-378.
[3]杨芳，赵磊，慕杨娜，范欣霞，赵越，陆健，张立德.从气虚毒瘀探讨自噬在糖尿病肾病中的作用[J].长春中医药大学学报，2019，35（02）：208-210.
[4]师朗，杨克举，刘阳，肖超，贾晓丽，宋志霞.自噬活性在糖尿病肾病患者肾组织足细胞损伤中的作用研究[J].疑难病杂志，2018，17（12）：1324-1327.
[5]王闻婧. 从中医浊邪理论探讨自噬对糖尿病肾病的影响[A]. 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会.中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编[C].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会：中国中西医结合学会，2018：1.
关键词：补气生血;中医药;自噬;糖尿病肾病
引言：胰岛B细胞功能受损发质是在糖尿病发病的重要因素，我们可以看到，在糖尿病状态胰岛 B细胞是在线粒体缺陷条件的形式是由于造成不平衡的线粒体的能量代谢紊乱，到周围的B细胞，并最终胰岛器官组织的损害导致糖尿病。自噬是真核细胞是指溶酶体降解蜂窝材料的过程，然后重复使用，它可能降低损伤的线粒体，所述降解产物再次供给于所使用的细胞，因此，对于自噬在正常胰腺B细胞或正常的维持应力是重要的。
1.中医药对自噬的认知
学术上称，当摄入过多的精微或者又输布消耗不足时，出现精微积蓄滞留形成的糖浊、脂浊、蛋白浊或微量元素浊积蓄于脉道之中这样的现象称为糖尿病。通过一段时间的积累，在酒的时间在静脉尿路进化成瘀，导致自噬，可与自噬益气中国医药，活血化淤的启动可以看出，化痰有着密切的关系。祝谌予曾经指出气虚滞留的看法，指出气虚不仅仅会导致浊气滞留积蓄阻塞脉道，而且气虚鼓动无力时会导致血液长期的停滞。如果此时脾气较为虚弱，身体就不能将此运化成精微，也就称为了病理的产物浊。导致自噬体齐能源供应短缺，细胞修复受损的蛋白质自我消化，然后添加在正常活动的细胞的能力，那么自噬是一个重要的机制，使人体的正常运转。而刘杰民认为，细胞层面"精化气"过程是细胞通过自噬在消耗无用细胞器的情况下致使能量再次使用的过程。细胞自噬无用衰老的细胞是细胞浊毒痰瘀理论在微观层面的体现。通过"精化气"消除细胞内积攒的废物是补气、气化细胞自噬活血化瘀的微观体现。黄贵华等人认为自噬是通过调节新老细胞来维持机体阴阳平衡，在机体气虚阻塞时可以进行自我拯救的一种平衡方式和代偿机制。
2.补气生血治则同自噬机制的相关性
有黄丽琼认为自噬同气的关系非常密切，在细胞出现低氧和病毒感染的情况下，自噬作为在应激条件下的一种防御机制，能够有效的清除细胞内的有害物质，包括蛋白质和破损细胞器，在这方面于气的防御功能有相似之处。自噬将错误的蛋白质和废弃破损细胞器重新转化成可以提供給细胞使用的物质能力，这同气的中介理论和推动调控作用是一一对应的，它可以是从调整空气干燥器自噬开始。发现线粒体可用于在细胞中的自噬提供能量，而在高葡萄糖培养的细胞，线粒体肿胀的变形使得在研究中，其一旦它示出了线粒体肿胀和故障的变形自噬个别相应降低，这是不足够的能量将刺激启动自噬，气短就是我们所说的，那么该方法可以用来补气保护线粒体，从而使自噬正常进行。许文婷等人认为自噬是一个重要的调控方式，是存在量效关系的，字时左右在一定范围以及程度上能对细胞产生很好的保护作用。补气生血方法可以让自噬将衰老和无用细胞及时清除，否则堆积成瘀就会发生恶性循环。
3.补气生血中医药通过自噬途径来治疗糖尿病肾病
补气生血中医药可以有限的通过不断激活细胞的自噬来消除脏器和器官中积蓄的浊邪，牡丹皮其中含有大量的槲皮素，在这过程中有着活血化瘀的疗效。屈岭通过研究表明，在高糖培养雪永生大鼠雪旺氏细胞，显著高于正常组自噬相关蛋白降低，干预后槲皮素，比普通高糖组伤他高蛋白质水平。线粒体可以通过在高葡萄糖培养的电子显微镜中可以看出有一个明显的变形障碍，自噬体也开始降低，然后干预槲皮素，可明显发现在高葡萄糖利用增强自噬培养的细胞，细胞的形态也发生变化。在《全国中草药汇编》和《中华本草》中描述了藤茶功效活血通络加热下来，二氢杨梅素可增强血管细胞的自噬同时促进他的活血通络。虎杖药物通常用于治疗糖尿病性肾病，他演奏的活瘀镇痛作用，其特征在于，所述组合物能够诱导在糖尿病大鼠肾脏到自噬增加蛋白质，从而达到自体吞噬的活化的效果。
4.发挥自噬的途径
在研究中认为，气血途径，通过增加蛋白质在自体吞噬和质量量起到药效，益气活血药自噬途径戏剧促进正常运作autophagolysosome自噬。其中Beclin1基因的蛋白质在细胞自噬哺乳动物，从噬菌体标记分子的调节是常见的是LC3，两者由mTOR的信号调节。在高糖的情况下，有些分子的磷酸化得到提高，自噬因此受到抑制，这时槲皮素可以缓解抑制磷酸化，重新激活自体吞噬，这是通过抑制自噬，理气和中国医药血液的激活途径实现的是促进自噬与这条道路非常密切的关系。
总结
从上文中我们可以看出，补气生血中医药，包括益气、活血、化瘀等中医药都可以有效促进激活细胞的自噬，增加自噬体的数量，提高机体内细胞垃圾的新陈代谢效率，最终达到治疗糖尿病肾病的目的。在治疗糖尿病肾病的过程中，补气生血中医药是否会根据机体、靶点的不同而改变干预效果，是否可以通过多种不同的诱导途径来改变自噬活动，是我们值得探究的问题，但终究自噬是一个用药的新思路，可以为中医药治疗糖尿病肾病带来更多可以挖掘探究的地方。
参考文献：
[1]傅丹青，陈超，夏涛涛，王友芳，周璐，黄平.中药有效成分对糖尿病肾病足细胞自噬干预作用的研究进展[J].中国中医药科技，2019，26（05）：812-815.
[2]孙琦，王昭昆，刘元涛.糖尿病肾病中足突细胞自噬机制的研究进展[J].青岛大学学报（医学版），2019，55（03）：376-378.
[3]杨芳，赵磊，慕杨娜，范欣霞，赵越，陆健，张立德.从气虚毒瘀探讨自噬在糖尿病肾病中的作用[J].长春中医药大学学报，2019，35（02）：208-210.
[4]师朗，杨克举，刘阳，肖超，贾晓丽，宋志霞.自噬活性在糖尿病肾病患者肾组织足细胞损伤中的作用研究[J].疑难病杂志，2018，17（12）：1324-1327.
[5]王闻婧. 从中医浊邪理论探讨自噬对糖尿病肾病的影响[A]. 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会.中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编[C].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会：中国中西医结合学会，2018：1.