疫情背景下互联网智慧医疗的现况与发展

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  一、疫情背景介绍
  2020年1月疫情在湖北及其他省份出现蔓延传播趋势,疫情防控工作在全国范围内全面展开,吉林省于2020年1月25日启动重大突发公共卫生事件一级响应。新冠肺炎全称新型冠状病毒肺炎,2020年2月11日,世界卫生组织总干事谭德塞在瑞士日内瓦宣布,将新型冠状病毒感染的肺炎命名为“COVID-19”。各级政府均成立了新冠肺炎疫情防控工作领导小组,统筹安排疫情防控工作,研究制订区域性疫情防控政策、部署落实疫情防控措施。医疗机构进入管控状态。长春市有着779.3万人口(2015年户籍统计),人员流动量大,同时按照2018年度吉林省卫生健康统计数据显示,长春市门诊诊疗人次达3960.1万。在疫情防控期间,改变传统的医疗救治服务工作方式,转换工作形态,合理布局,加快融入新型智慧医疗服务,互联网远程医疗服务在此契机下开启了广泛运用实践操作。
  二、互联网医疗概况
  (一)概念
  互联网医院包括了以互联网为载体和技术手段远程会诊、及远程治疗和康复等多种形式的健康医疗服务,其中也包含健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方等;2018年4月国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,互联网医疗就是要在大健康需求下发挥其独有的网络互联互通魅力,大数据共享的模式下让人人享有健康,便捷医疗的新的生态医疗模式。
  (二)诊疗新模式,线上线下有序看诊
  疫情期間,新冠疫情的各定点医同时也相应采取了全新的就医模式,挂号实行全预约,不接受现场挂号,患者通过实名制网上预约挂号就诊,为缩短就医等待时间,降低人员聚集风险,同时多数医院门诊运行了手机端及自助机端缴费,并且提供手机端查询检验、超声、放射性报告,如果有需要可以到自助机进行报告打印服务。智能化的服务让门诊就诊更加快速,便捷无碰触。对于那些心存芥蒂,依旧不想担风险步入医院的群体,线上挂号,电话咨询,医生在线咨询解答,网上诊疗成为了解决想要得到处理的病症看诊最受推崇的方式。互联网医疗服务平台以平安好医生7*24小时接诊平台为例,从疫情发生以来到4月8日期间累计访问人次达11.1亿,疫情期间全省113家医院,1045名医生为居民提供在线义诊服务。疫情期间长春市40家医院(含中医院)60部咨询电话在疫情防控期间为群众提供在线问诊服务。截止2020年7月8日,全省各级医疗卫生机构为居民提供线上各类健康服务累计8439019人次,其中“医生在线”问诊服务累计83227人次。
  (三)互联网医院
  吉林省卫生健康委员会相继印发了《吉林省互联网医院管理办法(试行)》、《关于加快推荐互联网医院发展》的通知,促进互联网医院医疗的加速健康发展,省内医院以吉林大学第一医院,长春中医药大学附属医院,吉林大学中日联谊等医院纷纷启动,开启了新的互联网诊疗时代,让患者有了新的选择,同时保障患者就医更加快捷有序,安全防交叉感染,提升患者就医体验满意度。
  三、互联网医疗现存问题
  (一)服务平台规范性问题
  相比依托实体线下医院开展的网上医院,各大门户网站,手机APP没有依托实体医院的远程医疗平台,他们的平台准入性,医师团队可靠性,如何监管治理仍是患者关切的问题,同时,就医环境的改变,医患关系,诊疗质量出现的问题仍缺乏系统的整理。
  (二)就医指南问题
  疫情期间,足不出户就能线上问诊,满足了众多家庭的基本需要。相比传统医疗门诊就医长期熟悉情况下,线上医疗对大多数家庭依旧是一项新兴的就医手段,大家也都在冒着试试看的想法,开启了第一次就医体验,体验中难免会遇到网络平台多样,高低层次不平,在线医生的权威性可靠性引发质疑。在保障解决就医渠道的上面,如何给予线上就医权威可靠指南的制定,规范上仍然不够详实。
  (三)个人隐私保护,信息安全问题
  个人需要通过手机号,身份验证,实名制等方式进行互联网平台,智能APP注册登录,一部分个人的基本信息就完全输入到了网络平台上,但是网络平台的安全性和隐私保护性能能否满足患者需求,仍需在今后长期一段时间内进行攻克。智能APP会根据用户的个人信息,就诊询问整合进行有针对性的推送,其他社交平台APP的推送频率高了也会早到用户的反感,在面对个人病情咨询的这种敏感性话题,各大APP仍在这方面会出现纰漏。
  四、疫情常态化下的互联网医疗思考
  疫情总会消散,恢复到往常的生活节奏当中,在常态化疫情防控这个特殊的时期让互联网医疗迅猛增长,这种增长的态势能否长期向好,带动传统医疗及医患关系的改变,良性生态化发展仍是未知,如何能够保证需要更加完善的体系,综合治理来逐步推进。
  (一)网格化医疗体制
  建立一个覆盖面极广的互联网医疗网络,国家至各级省市县,社区卫生院以及最基层的村卫生所上下联动都能够辐射的医疗网络体系,互联互通,依托线下实体医院构建可持续发展的线上新型医疗模式,实现了城市,乡村间的上下互通联系,缩短了患者在就医路上的来回折返的时间,降低了以此带来的经济成本。让患者能够更加方便,快捷的接受医疗救治,让求医之路更加顺畅无负担。
  (二)电子医保的发展
  为了促进疫情期间互联网医疗服务的开展,让线上线下医疗待遇相对同步,2020年3月2日,国家医保局、国家卫生健康委联合印发《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》,对符合要求的网上就医患者开展上线医保基金的使用,让更多的常见病,慢性病用药患者能够享受医保。更多的符合条件的“互联网+”医疗服务纳入医保支付范围,同时提供线上寻医问药的快捷方式,会更加满足人民群众的需求;医保建设的信息量大,网络安全性,法律监管同步性需要共同介入以保持可持续良性开展。
  (三)数据分析
  疫情期间带动了爆发性的网上就诊,互联网医疗迎来了一个难得的发展机遇,应在国家政策的指导下,根据本市特色开展情况摸底,疫情期间的就医情况,一大程度上能够真切的反应人民群众最基本的需求,能将所有现在咨询的问题进行列举,朝着面突显亟待解决的问题方向,做好此方面的数据统计分析,为互联网平台更好的建设,发展提供有力依据和数据支撑。
  (四)健康教育与促进
  时代在进步,人们的健康管理意识逐步增强,自觉提高健康素养,开启良好的生活方式,创造美好的生命周期。在自我全生命周期内合理健康饮食,制定周期性的运动计划,自我约束;原理烟酒长期不良嗜好;正能量导向赋值,营造健康心理平衡基础,保持健康的生活方式,同时不断的通过学习健康常识,科普知识,理智选择医疗服务产品,合理安全的选择医疗服务就医平台。
  五、结语
  疫情期间不仅仅是长春市的互联网医疗发展得到了迅速的发展,是全国各地区互联网医疗产业的一个缩影,这代表了面对疫情全国乃至世界都要面临新的机遇与医疗就医方式的转变,我们需要在积极开展互联网领域的发展和推动下,不断的发现问题,解决问题,多方努力共同发展,随着医疗智慧医院的不断完善,将会有越来越多的人能享受到互联网在医药卫生领域的发展所带来的便利,让贫困边远地区能够同样享受便捷互联网医疗带来的服务。
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