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【中图分类号】R775.3【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)6
摘要:目的:对眼外伤继发性青光眼的发病原因及治疗方法进行探讨。方法:随机选取46例眼外伤继发性青光眼患者,对其的临床变现和治疗方式进行回顾并分析。结果:引起眼外伤继发性青光眼的原因很多,经过一定的治疗后,大部分患者的眼压处在正常范围中。结论:对眼外伤继发性青光眼按照不同的成病原因选择不同的治疗方法,针对性的治疗方式对治疗眼外伤继发性青光眼有很好的疗效。
关键词:眼外伤;青光眼;继发性
眼外伤作为一种比较常见的眼科病症,通常会使我们的视力产生障碍或者失明,更严重的情况可能会使我们失去眼球。眼外伤继发性青光眼是眼外伤的一种并发症,根据相关资料不完全统计,在我国,眼外伤中眼外伤继发性青光眼患者的比例约为6%~8%。因为眼外伤继发性青光眼的病因极其复杂,所以一般的药物和手术并不会起到很大的疗效,这样不能及时救治反而使视力受到更大的影响。为了对眼外伤继发性青光眼进行深入的分析,将我院2014年3月到2015年3月就诊的眼外伤继发性青光眼患者作为研究对象,现在将我们收集的临床表现及对治疗方法的应用做以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2014年3月到2015年3月就诊的眼外伤继发性青光眼患者作为本次研究对象,据分析,病例一共为46例,其中男性人数为28人,女性人数为18人。其中,最大年龄为74岁,最小年龄为15岁,平均年龄为(36.5±4.5)岁。选择的都是单眼受伤的患者,其中被钝器挫伤的患者为27人,被锐器穿透受伤的患者为8人,被化学烧伤的患者为3人,其他原因受伤的患者为8人。在入院时的视力情况为:光感小于0.05的患者有9人,在0.05和0.3之间的患者有15人,在0.3和0.5之间的患者有16人,大于0.5的患者有6人。而眼压的情况在25~65mmHg之间,其平均眼压是(39.8±6.5)mmHg。患者的情况大都是眼内积血或者视力急剧下降等,部分患者还有比较严重的恶心呕吐。
1.2 一般方法
造成眼外伤继发性青光眼的原因很多,通常包括眼内出血、眼内炎症、晶状体源性及房角挫伤等,面对如此复杂的病情,在对患者进行治疗时,要结合患者自身的发病原因选择对应的治疗方式,并且对出现的特殊情况进行特殊处理。
1.3 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取x2检验(或者采用T检验);对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
在接受相关的治疗后,可以明显看出患者的病情已经有了好转的现象。不仅视力得到有效的提高,而且眼压也受到了一定的控制。
3 讨论
眼外伤继发性青光眼作为眼外伤常见的一种并发症,因为具有极强的顽固性,也是其顽固性并发症之一。不同的眼外伤继发性青光眼具有的发病原因不同,那么,对应的治疗方法和后期的预防方法也是不同的。所以,对眼外伤继发性青光眼的防治来说,必须进行深入的研究才能选择合适的治疗手段。
本文选择的资料中,眼内积血的患者占整个选取病例的44.2%,同时这个诱因也是形成眼外伤继发性青光眼的主要原因之一。如果对眼部积血进行详细的划分,大致可以将其分为三类[1]:①眼部前房积血:这种积血症状会使眼压形成暂时性的升高,使眼压升高的主要原因是红细胞等血液成分和一部分的组织碎片对小梁网形成阻塞现象,使出血者产生大量的出血现象,同时血凝块使瞳孔发生阻滞,致使眼压升高。②眼部溶血性青光眼:这种症状发生的原因是带有些红红蛋白的巨噬细胞和相关碎片对小梁网产生阻碍,使得小梁网不能发挥其功能,导致房水的外流活动不能进行。③血影细胞性青光眼:因为眼部的整体形态及流变学等发生了变化,小梁网不能使其通过,导致房水的外流受阻,进而使眼压升高。
造成眼外伤继发性青光眼发生的另外一个主要原因是晶状体源性继发性青光眼,这种情况的发生其主要原因是由于玻璃体疝进和晶状体的脱位使瞳孔边缘的虹膜紧紧相贴,导致瞳孔比较阻滞;除此之外,晶状体中的悬韧带本身就有松弛等症状,使得晶状体的半脱位现象和全脱位现象更容易发生。
眼内炎症对患者的视力有很大的影响,由它引起的眼外伤继发性青光眼跟阻塞防水外流通道和炎症性是息息相关的,因为瞳孔被闭锁使得眼压有明显的升高[2]。房角挫伤继发青光眼的发病原因是眼球由于受到了各种外力的作用,使眼球前房发生积血,对应的房角也出现加宽的现象,并且房水的循环也受到了一定的阻碍,使得眼压升高,进而继发出青光眼。
不管怎么样,眼外伤继发性青光眼能够对视力功能产生非常严重的影响。根据相关研究表明,眼外伤继发性青光眼的发病原因可能会有多种因素,在对其进行治疗时,应当抓住重点,对影响比较大的病因先治疗,并且在治疗期间,应该与患者的个人情况相结合,使患者的视力能够早日恢复[3]。
参考文献:
[1]袁昱.眼外伤后继发性青光眼87例临床分析[J].国际眼科杂志.2012,12(3):489-491 .
[2]郭沃文,林沾醒,麦丽尧等.眼外伤所致继发性青光眼临床分析[J].辽宁医学院学报.2014,(4):48-50.
[3]黄雪芹,宋利华.眼外伤所致继发性青光眼的临床分析[J].眼外伤职业眼病杂志.2010,32(8):589-591.
摘要:目的:对眼外伤继发性青光眼的发病原因及治疗方法进行探讨。方法:随机选取46例眼外伤继发性青光眼患者,对其的临床变现和治疗方式进行回顾并分析。结果:引起眼外伤继发性青光眼的原因很多,经过一定的治疗后,大部分患者的眼压处在正常范围中。结论:对眼外伤继发性青光眼按照不同的成病原因选择不同的治疗方法,针对性的治疗方式对治疗眼外伤继发性青光眼有很好的疗效。
关键词:眼外伤;青光眼;继发性
眼外伤作为一种比较常见的眼科病症,通常会使我们的视力产生障碍或者失明,更严重的情况可能会使我们失去眼球。眼外伤继发性青光眼是眼外伤的一种并发症,根据相关资料不完全统计,在我国,眼外伤中眼外伤继发性青光眼患者的比例约为6%~8%。因为眼外伤继发性青光眼的病因极其复杂,所以一般的药物和手术并不会起到很大的疗效,这样不能及时救治反而使视力受到更大的影响。为了对眼外伤继发性青光眼进行深入的分析,将我院2014年3月到2015年3月就诊的眼外伤继发性青光眼患者作为研究对象,现在将我们收集的临床表现及对治疗方法的应用做以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2014年3月到2015年3月就诊的眼外伤继发性青光眼患者作为本次研究对象,据分析,病例一共为46例,其中男性人数为28人,女性人数为18人。其中,最大年龄为74岁,最小年龄为15岁,平均年龄为(36.5±4.5)岁。选择的都是单眼受伤的患者,其中被钝器挫伤的患者为27人,被锐器穿透受伤的患者为8人,被化学烧伤的患者为3人,其他原因受伤的患者为8人。在入院时的视力情况为:光感小于0.05的患者有9人,在0.05和0.3之间的患者有15人,在0.3和0.5之间的患者有16人,大于0.5的患者有6人。而眼压的情况在25~65mmHg之间,其平均眼压是(39.8±6.5)mmHg。患者的情况大都是眼内积血或者视力急剧下降等,部分患者还有比较严重的恶心呕吐。
1.2 一般方法
造成眼外伤继发性青光眼的原因很多,通常包括眼内出血、眼内炎症、晶状体源性及房角挫伤等,面对如此复杂的病情,在对患者进行治疗时,要结合患者自身的发病原因选择对应的治疗方式,并且对出现的特殊情况进行特殊处理。
1.3 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取x2检验(或者采用T检验);对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
在接受相关的治疗后,可以明显看出患者的病情已经有了好转的现象。不仅视力得到有效的提高,而且眼压也受到了一定的控制。
3 讨论
眼外伤继发性青光眼作为眼外伤常见的一种并发症,因为具有极强的顽固性,也是其顽固性并发症之一。不同的眼外伤继发性青光眼具有的发病原因不同,那么,对应的治疗方法和后期的预防方法也是不同的。所以,对眼外伤继发性青光眼的防治来说,必须进行深入的研究才能选择合适的治疗手段。
本文选择的资料中,眼内积血的患者占整个选取病例的44.2%,同时这个诱因也是形成眼外伤继发性青光眼的主要原因之一。如果对眼部积血进行详细的划分,大致可以将其分为三类[1]:①眼部前房积血:这种积血症状会使眼压形成暂时性的升高,使眼压升高的主要原因是红细胞等血液成分和一部分的组织碎片对小梁网形成阻塞现象,使出血者产生大量的出血现象,同时血凝块使瞳孔发生阻滞,致使眼压升高。②眼部溶血性青光眼:这种症状发生的原因是带有些红红蛋白的巨噬细胞和相关碎片对小梁网产生阻碍,使得小梁网不能发挥其功能,导致房水的外流活动不能进行。③血影细胞性青光眼:因为眼部的整体形态及流变学等发生了变化,小梁网不能使其通过,导致房水的外流受阻,进而使眼压升高。
造成眼外伤继发性青光眼发生的另外一个主要原因是晶状体源性继发性青光眼,这种情况的发生其主要原因是由于玻璃体疝进和晶状体的脱位使瞳孔边缘的虹膜紧紧相贴,导致瞳孔比较阻滞;除此之外,晶状体中的悬韧带本身就有松弛等症状,使得晶状体的半脱位现象和全脱位现象更容易发生。
眼内炎症对患者的视力有很大的影响,由它引起的眼外伤继发性青光眼跟阻塞防水外流通道和炎症性是息息相关的,因为瞳孔被闭锁使得眼压有明显的升高[2]。房角挫伤继发青光眼的发病原因是眼球由于受到了各种外力的作用,使眼球前房发生积血,对应的房角也出现加宽的现象,并且房水的循环也受到了一定的阻碍,使得眼压升高,进而继发出青光眼。
不管怎么样,眼外伤继发性青光眼能够对视力功能产生非常严重的影响。根据相关研究表明,眼外伤继发性青光眼的发病原因可能会有多种因素,在对其进行治疗时,应当抓住重点,对影响比较大的病因先治疗,并且在治疗期间,应该与患者的个人情况相结合,使患者的视力能够早日恢复[3]。
参考文献:
[1]袁昱.眼外伤后继发性青光眼87例临床分析[J].国际眼科杂志.2012,12(3):489-491 .
[2]郭沃文,林沾醒,麦丽尧等.眼外伤所致继发性青光眼临床分析[J].辽宁医学院学报.2014,(4):48-50.
[3]黄雪芹,宋利华.眼外伤所致继发性青光眼的临床分析[J].眼外伤职业眼病杂志.2010,32(8):589-591.