眼外伤继发性青光眼46例临床分析

来源 :健康导报·医学版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shuguang_888
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  【中图分类号】R775.3【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)6
  摘要:目的:对眼外伤继发性青光眼的发病原因及治疗方法进行探讨。方法:随机选取46例眼外伤继发性青光眼患者,对其的临床变现和治疗方式进行回顾并分析。结果:引起眼外伤继发性青光眼的原因很多,经过一定的治疗后,大部分患者的眼压处在正常范围中。结论:对眼外伤继发性青光眼按照不同的成病原因选择不同的治疗方法,针对性的治疗方式对治疗眼外伤继发性青光眼有很好的疗效。
  关键词:眼外伤;青光眼;继发性
  眼外伤作为一种比较常见的眼科病症,通常会使我们的视力产生障碍或者失明,更严重的情况可能会使我们失去眼球。眼外伤继发性青光眼是眼外伤的一种并发症,根据相关资料不完全统计,在我国,眼外伤中眼外伤继发性青光眼患者的比例约为6%~8%。因为眼外伤继发性青光眼的病因极其复杂,所以一般的药物和手术并不会起到很大的疗效,这样不能及时救治反而使视力受到更大的影响。为了对眼外伤继发性青光眼进行深入的分析,将我院2014年3月到2015年3月就诊的眼外伤继发性青光眼患者作为研究对象,现在将我们收集的临床表现及对治疗方法的应用做以下报道。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  将我院2014年3月到2015年3月就诊的眼外伤继发性青光眼患者作为本次研究对象,据分析,病例一共为46例,其中男性人数为28人,女性人数为18人。其中,最大年龄为74岁,最小年龄为15岁,平均年龄为(36.5±4.5)岁。选择的都是单眼受伤的患者,其中被钝器挫伤的患者为27人,被锐器穿透受伤的患者为8人,被化学烧伤的患者为3人,其他原因受伤的患者为8人。在入院时的视力情况为:光感小于0.05的患者有9人,在0.05和0.3之间的患者有15人,在0.3和0.5之间的患者有16人,大于0.5的患者有6人。而眼压的情况在25~65mmHg之间,其平均眼压是(39.8±6.5)mmHg。患者的情况大都是眼内积血或者视力急剧下降等,部分患者还有比较严重的恶心呕吐。
  1.2 一般方法
  造成眼外伤继发性青光眼的原因很多,通常包括眼内出血、眼内炎症、晶状体源性及房角挫伤等,面对如此复杂的病情,在对患者进行治疗时,要结合患者自身的发病原因选择对应的治疗方式,并且对出现的特殊情况进行特殊处理。
  1.3 统计学方法
  对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取x2检验(或者采用T检验);对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
  2 结果
  在接受相关的治疗后,可以明显看出患者的病情已经有了好转的现象。不仅视力得到有效的提高,而且眼压也受到了一定的控制。
  3 讨论
  眼外伤继发性青光眼作为眼外伤常见的一种并发症,因为具有极强的顽固性,也是其顽固性并发症之一。不同的眼外伤继发性青光眼具有的发病原因不同,那么,对应的治疗方法和后期的预防方法也是不同的。所以,对眼外伤继发性青光眼的防治来说,必须进行深入的研究才能选择合适的治疗手段。
  本文选择的资料中,眼内积血的患者占整个选取病例的44.2%,同时这个诱因也是形成眼外伤继发性青光眼的主要原因之一。如果对眼部积血进行详细的划分,大致可以将其分为三类[1]:①眼部前房积血:这种积血症状会使眼压形成暂时性的升高,使眼压升高的主要原因是红细胞等血液成分和一部分的组织碎片对小梁网形成阻塞现象,使出血者产生大量的出血现象,同时血凝块使瞳孔发生阻滞,致使眼压升高。②眼部溶血性青光眼:这种症状发生的原因是带有些红红蛋白的巨噬细胞和相关碎片对小梁网产生阻碍,使得小梁网不能发挥其功能,导致房水的外流活动不能进行。③血影细胞性青光眼:因为眼部的整体形态及流变学等发生了变化,小梁网不能使其通过,导致房水的外流受阻,进而使眼压升高。
  造成眼外伤继发性青光眼发生的另外一个主要原因是晶状体源性继发性青光眼,这种情况的发生其主要原因是由于玻璃体疝进和晶状体的脱位使瞳孔边缘的虹膜紧紧相贴,导致瞳孔比较阻滞;除此之外,晶状体中的悬韧带本身就有松弛等症状,使得晶状体的半脱位现象和全脱位现象更容易发生。
  眼内炎症对患者的视力有很大的影响,由它引起的眼外伤继发性青光眼跟阻塞防水外流通道和炎症性是息息相关的,因为瞳孔被闭锁使得眼压有明显的升高[2]。房角挫伤继发青光眼的发病原因是眼球由于受到了各种外力的作用,使眼球前房发生积血,对应的房角也出现加宽的现象,并且房水的循环也受到了一定的阻碍,使得眼压升高,进而继发出青光眼。
  不管怎么样,眼外伤继发性青光眼能够对视力功能产生非常严重的影响。根据相关研究表明,眼外伤继发性青光眼的发病原因可能会有多种因素,在对其进行治疗时,应当抓住重点,对影响比较大的病因先治疗,并且在治疗期间,应该与患者的个人情况相结合,使患者的视力能够早日恢复[3]。
  参考文献:
  [1]袁昱.眼外伤后继发性青光眼87例临床分析[J].国际眼科杂志.2012,12(3):489-491 .
  [2]郭沃文,林沾醒,麦丽尧等.眼外伤所致继发性青光眼临床分析[J].辽宁医学院学报.2014,(4):48-50.
  [3]黄雪芹,宋利华.眼外伤所致继发性青光眼的临床分析[J].眼外伤职业眼病杂志.2010,32(8):589-591.
其他文献
【中图分类号】R719.98【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)6  【摘 要】目的:研究妇科患者术后腹部皮内缝合方法与传统的术后切口缝合方法的治疗效果。方法:结合我院100例接受皮内连续缝合方法的患者与80例采用传统的皮肤皮下脂肪缝合方法的治愈效果以及患者满意度进行分析。结果:皮内缝合的技术比传统的缝合技术比较,愈合时间要短,疼痛感较轻,满意度为94%,传统的缝合技术的满意
期刊
【中图分类号】R543.5【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)6  摘要 目的:探讨股青肿的治疗方法,方法:对该患者术前先放置下腔静脉滤器,然后采用Fogarty导管顺行取栓。术后给予尿激酶辅助溶栓。结果:保肢成功。结论:Fogarty导管取栓治疗股青肿可获得满意临床疗效。  关键词 Fogarty导管 股青肿 深静脉血栓 取栓 溶栓  股青肿(phelegmasia cer
期刊
【中图分类号】R714.2【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)6  【摘要】目的: 探讨导乐师结合导乐仪协助自然分娩对分娩镇痛的的研究。方法:比较94例实施导乐师结合导乐仪协助自然分娩的产妇和97例常规接产的产妇的分娩疼痛、剖宫产率、新生儿窒息率。结果: 观察组的疼痛程度较对照组低,镇痛效果明显,两组剖宫产率比较有显著性差异(P﹤0.01),新生儿窒息发生率无明显差异。结论:
期刊
【中图分类号】R737.9【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)6  摘要:目的 针对小儿短小手术麻醉应用氯胺酮复合丙泊酚泵注的效果观察。方法 将我院2013年8月至2015年2月间收治的60例小儿短小手术麻醉患儿作为对象,分为观察组和对照组,观察组采用氯胺酮复合丙泊酚泵注治疗,对照组采用氯胺酮治疗,对比两组患儿的临床效果。结果 两组患儿的平均动脉压(MAP)与血氧饱和度(SP
期刊
【中图分类号】R274.34【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)6  摘 要 目的:检验康复疗法对腰肌劳损患者的疗效。方法:随机将14位腰肌劳损患者分为两组,每组7人。对照组采用缓慢散步与休息结合的自然修复方法;实验组采用30--45天康复疗法治疗。结果:实验组治愈率高达88.9%;显效1例。结论:康复法治疗运动运腰肌劳损疗效优于自然修复法。  关键词 腰肌劳损;康复疗法;自
期刊
【中图分类号】R714.252【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)6  【摘要】目的:探讨心血管疾病采取他汀类药物联合常规心血管药物治疗的临床效果。方法:选择我院2013年6月至2015年1月收治的60例心血管疾病患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组30例,观察组30例,对照组实施常规心血管药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加他汀类药物治疗,对两组患者治疗后效果及血脂水平
期刊
【中图分类号】R541.61【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)6  【摘要】 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血尿酸(UA)和血清细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)- 、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平测定的临床意义。 方法 40例健康体检者(对照组)和158例COPD患者(COPD组)在急性发作期和缓解期分别采用自动生化分
期刊
【中图分类号】R737【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)6  【摘要】目的探讨分析妊娠合并妇科肿瘤剖宫产术中切除效果情况。方法随机抽取妊娠合并妇科肿瘤患者60例作为研究组,再随机抽取同期到本院进行剖官产的无妇科肿瘤妊娠妇女40例作为对照组,比较两组患者的术后复发情况,进行回顾性对比分析。结果研究组患者在手术时间、术中出血量、住院时间方面和对照组比较差异无统计学意义(P>0.
期刊
【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)6  摘要:目的:探讨慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗方法。方法:随机选取2010年6月至2012年6月来我院治疗慢性萎缩性胃炎的患者60例,随机均分为两组,每组30例,将第一组作为对照组,采用常规治疗方法进行治疗,将第二组作为观察组,在常规治疗方法的基础上采用三联疗法进行治疗。经过三周的治疗后,记录和观察两组患者的临床治
期刊
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)6  摘要:[目的]分析气管切开患者行高压氧治疗时存在的风险因素,提出对策,进行预防。[方法]对108例气管切开患者高压氧治疗在进舱前、治疗中、出舱后采用的风险管理,为更好地开展临床服务治疗工作积累经验。[结果]经过每个环节风险干预后,无一例意外情况发生,避免了医患纠纷,达到了满意的治疗效果。[结论]针对气管切开患
期刊