广东地区儿童呼吸道过敏性疾病患者过敏原特异性IgE抗体检测的研究

来源 :中华预防医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanshanshan1989
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目的

探讨广东地区呼吸道过敏性疾病患儿过敏原致敏情况,为该地区过敏性疾病预防和治疗提供依据。

方法

回顾性收集2019年8月至2020年8月就诊于广州医科大学附属第一医院和中山市博爱医院儿科门诊,确诊为过敏性鼻炎和(或)哮喘,并经ImmunoCAP 1000(荧光酶联免疫分析法)或皮肤点刺试验检测表现为至少一种过敏原阳性的患儿血清样本254例,其中男173例,女81例,年龄中位数(四分位间距)为7(4.00,9.75)岁。采用荧光磁微粒化学发光法对血清样本进行18项过敏原sIgE检测。采用χ2检验进行统计分析。

结果

屋尘螨(85.0%,215/254)的阳性率最高,依次为粉尘螨(83.5%,212/254)、鸡蛋白(19.3%,49/254)、牛奶(14.6%,37/254)、德国蟑螂(14.2%,36/254)和法国菊(12.6%,32/254)。过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎合并哮喘患儿均以尘螨(屋尘螨和粉尘螨)致敏为主。过敏性鼻炎合并哮喘组和过敏性鼻炎组患儿的屋尘螨(95.4% vs. 91.7% vs. 71.0%,χ2=23.257,P<0.001)、粉尘螨(95.4% vs. 90.6% vs. 67.7%,χ2=26.916,P<0.001)、艾蒿(10.8% vs. 9.4% vs. 1.1%,χ2=7.535,P=0.023)、法国菊(21.5% vs. 14.6% vs. 4.3%,χ2=10.876,P=0.004)sIgE阳性率显著高于过敏性哮喘组。>6岁组的屋尘螨(96.2% vs. 84.0% vs. 53.5%,χ2=46.343,P<0.001)、粉尘螨(96.2% vs. 81.5% vs. 48.8%,χ2=52.756,P<0.001)、德国蟑螂(17.7% vs. 14.8% vs. 2.3%,χ2=6.313,P=0.043)sIgE阳性率显著高于>3~6岁组和≤3岁组;而≤3岁组的鸡蛋白(41.9% vs. 21.0% vs. 10.8%,χ2=20.281,P<0.001)和牛奶(41.9% vs. 16.0% vs. 4.6%,χ2=36.227,P<0.001)sIgE阳性率显著高于>3~6岁组和>6岁组。此外,屋尘螨与粉尘螨、艾蒿与法国菊、猫皮毛屑与马皮毛屑、法国菊与蒲公英、鸡蛋白与牛奶、梯牧草与芝麻均显著正相关(rs≥0.511,P<0.01)。随着屋尘螨致敏等级的增加,艾蒿(0.0% vs. 1.5% vs. 10.8%,χ2=9.714,P=0.008)、法国菊(0.0% vs. 4.4% vs. 19.6%,χ2=16.195,P<0.001)、猫皮毛屑(0.0% vs. 7.4% vs. 18.2%,χ2=11.459,P=0.003)和马皮毛屑(0.0% vs. 1.5% vs. 15.5%,χ2=15.443,P<0.001)sIgE阳性率显著升高,而牛奶(29.0% vs. 16.2% vs. 10.1%,χ2=8.792,P=0.012)sIgE阳性率显著下降。

结论

尘螨是广东地区呼吸道过敏性疾病患儿最主要的过敏原,法国菊是最主要的花粉过敏原。不同疾病、不同年龄的儿童患者致敏情况不同,过敏性疾病患儿需定期检测过敏原并注意规避。

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