【摘 要】
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目的 观察沙利度胺片联合紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶(PCF)方案治疗老年进展期胃癌的临床疗效及安全性.方法 将88例老年进展期胃癌患者随机分为对照组42例和试验组46例.对照组予以1
【机 构】
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宁波市鄞州人民医院胃肠外科,浙江宁波,315040
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目的 观察沙利度胺片联合紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶(PCF)方案治疗老年进展期胃癌的临床疗效及安全性.方法 将88例老年进展期胃癌患者随机分为对照组42例和试验组46例.对照组予以135 mg·m-2紫杉醇,静脉滴注,第1天+ 20 mg·m-2顺铂,静脉滴注,第1～4天+500 mg· m-2 5-氟尿嘧啶,静脉滴注,第1～5天,治疗2个周期,每个周期21 d;试验组在对照组治疗的基础上,予以沙利度胺片每次100 mg,睡前顿服,持续治疗14 d.比较2组患者的临床疗效,表皮生长因子受体(EGFR)、表皮生长因子受体2(HER2),Ki-67和P53阳性表达率,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为58.70％(27例/46例)和47.62％(20例/42例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的EGFR阳性表达率分别为13.04％(6例/46例)和30.95％(13例/42例),HER2阳性表达率分别为10.87％(5例/46例)和38.10％(16例/42例),Ki-67分别为17.39％(8例/46例)和38.10％(16例/42例),P53阳性表达率分别为13.04％(6例/46例)和33.33％(14例/42例),差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的药物不良反应均以神经毒性、肝功能损伤、肾功能损伤和血小板减少等为主.结论 沙利度胺片联合PCF方案治疗老年进展期胃癌的临床疗效确切,其能显著地下调EGFR、HER2、Ki-67和P53表达,且不增加药物不良反应的发生率.
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