关键词 缺铁性贫血 热惊厥 相关性
　　
　　资料与方法
　　
　　2005～2007年收治因急性上呼吸感染留观患儿1280例，年龄3个月～6岁，男620例，女660例。均有发热，体温38～40.6℃(腋温)，其中42例符合热惊厥的判断标准，男26例，女16例。
　　方法：①对所有病例仔细询问病史，包括母年龄、分娩出生史、喂养史等，同时进行全面体格检查。②对所有病例均晨取空腹静脉血1.8ml，使用全自动血球计数仪测定血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞平均容积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度，并将检测结果进行分析处理。
　　
　　结 果
　　
　　符合缺铁性贫血诊断标准者共426例，占所有病例的33.2%，其中轻度贫血360例，中度贫血66例，无重度贫血者。在发生热惊厥的患儿中，贫血28例，非贫血14例，缺铁性贫血组热惊厥发生率为6.57%。非贫血组为1.64%。贫血组明显高于非贫血组，经X²检验，两者有非常显著的统计学差异。
　　
　　讨 论
　　
　　有关缺铁性贫血与热惊厥之间的关系，国内少见报道。缺铁性贫血可使血中单胺氧化酶和醛氧化酶的活性降低，伴有5-羟色胺、多巴胺浓度升高，这是重度缺铁性贫血儿童脑功能异常的原因之一。缺铁性贫血还可引起神经元发育和髓鞘形成受损，使兴奋易泛化，导致惊厥。
　　婴幼儿时期由于铁摄入量不足、体内铁储备不足、需要量增加等原因，常导致缺铁性贫血，加上高热时可使贫血或铁缺乏對脑的负作用增加，从而易引起惊厥。
　　有报道称，感染性疾病过程中铁的消耗增加，摄入减少，利用障碍；其恢复期出现明显的铁缺乏，导致缺铁性贫血。
　　急性上感常表现为发热，甚至高热、过高热，加剧了缺铁性贫血的发生，使惊厥发生的危险性增加，更易出现惊厥。
　　本组资料显示，缺铁性贫血与热惊厥关系密切。针对有缺铁性贫血的患儿，应及时合理地补充铁剂，纠正贫血，促进神经、体格发育，保证体内各种含铁酶的正常活性，提高机体免疫力，以减少各种感染的发生，从而降低热惊厥的发生率。