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目的
探讨血清降钙素原(PCT)水平测定在ICU血流感染患者菌种鉴别中的应用价值。
方法对本院ICU 2007年12月至2013年12月收治的540例血流感染患者的PCT水平进行检测并对患者标本分离的菌种进行鉴别,分析PCT水平在鉴别血流感染菌种的有效性。
结果540例血流感染患者中,G+菌感染患者比例最高(49.63%),G-菌感染患者比例次之(38.52%),真菌感染患者比例最低(11.85%),三者间差异有统计学意义(P<0.05)。G-菌感染组PCT水平及阳性率均显著高于G+菌感染组和真菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05),G+菌和真菌感染组之间差异无统计学意义(P>0.05)。PCT界定为2.04 ng/ml时,血清PCT水平区分G-和G+的灵敏度和特异度分别为82.18%和76.09%;PCT界定为3.16 ng/ml时,血清PCT水平鉴别血流感染G-菌与真菌种的灵敏度和特异度分别为59.42%和65.73%。
结论应用血清PCT水平鉴别G-菌与G+菌、真菌所致血流感染具有较高的临床价值,PCT水平≥2.04 ng/ml时,发生G-菌感染几率较大,PCT水平对G+菌与真菌的鉴别准确度较差。