无痛分娩时“打麻药”会影响宝宝智商吗

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangbaosen321
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

无痛分娩可减轻疼痛,降低剖宫产率


  由于存在个体差异,无痛分娩并非能够达到“让每一个产妇一点都不痛”的目的,但确实可以很大程度地减轻产妇分娩时的疼痛,尤其可以让产妇在时间最长的第一产程中得到充分休息。当宫口开全时,产妇因在第一产程中积攒了体力而有足够的力量完成分娩。很多产妇形容无痛分娩“感觉从地狱到了天堂”。还有一些产妇说:“无痛分娩让产妇生孩子有了尊严。”为什么这么说?因为剧烈的疼痛,有时会让产妇无法控制自己。
  无痛分娩的开展也让相当一部分因为害怕疼痛而选择剖宫产的产妇有信心顺产,从而降低剖宫产率。这对于今后还想生二胎的女性来说,是非常有利的。研究表明,无痛分娩可以降低会阴裂伤风险,降低会阴侧切率。事先留置的硬膜外导管,还有利于处理产程中发生的特殊情况,包括转剖宫产的麻醉,可以提高分娩安全性。

局部麻醉不会影响宝宝智商


  无痛分娩使用的是低浓度、小剂量的局麻药。目前常用的是罗哌卡因或布比卡因,这些其实也是剖宫产手术麻醉时常用的局麻药。无痛分娩所需要的麻醉药剂量通常只有剖宫产麻醉用药剂量的1/10左右。有人担心打了“麻药”会影响宝宝智商。其实,与全身使用麻醉药相比,作用于局部的麻醉药对胎儿的影响要小得多。很多年以前,美国的无痛分娩率就达到80%,英国甚至在90%以上。所以,我可以很明确地告诉大家:无论是剖宫产,还是无痛分娩,所使用的局麻药对宝宝的智商没有影响,这也是大量研究的一致结果。
  即使是全麻藥,目前的临床研究也没有发现其影响宝宝智商的证据。在分娩过程中,胎儿暴露于药物的时间很短。

不良反应少见且可控


  无痛分娩的不良反应非常少,如瘙痒、恶心呕吐等,但即使有,也比较轻微。产妇只要告知麻醉科医生,医生会根据实际情况进行处理。无痛分娩的另一个不良反应是发热,即体温超过38℃。未做无痛分娩产妇的发热率为5%~8%;接受无痛分娩产妇的发热率会增加到20%以上,机制尚不清楚,可能与无菌性炎症反应有关。不过,绝大多数无痛分娩引起的体温升高不会对产妇和胎儿产生不良影响,产妇不必担心,只需加强体温监测,无需特别处理。当然,如怀疑发热是由感染引起而非无痛分娩引起,医生会进行抗感染治疗。
  在实施无痛分娩过程中,偶尔可能会出现一些并发症,包括低血压、神经损伤、硬脊膜穿破后头痛、感染等。正规医院若按照医疗常规操作,发生率很低(通常是万分之几的概率),且只要及时发现、及时处理,一般不会造成严重后果,产妇无需担心。

小贴士


  “无寤分娩”适用于绝大多数可以顺产的孕妇
  无痛分娩的适用人群非常广,只要产科医生认为适合顺产的孕妇,绝大多数可以采取无痛分娩。当然,既往有腰椎骨折、腰椎手术史,合并强直性脊柱炎、神经系统疾病、背部皮肤感染或者正在使用抗凝药等特殊情况的产妇,需要麻醉科医生结合病史和检查结果仔细分析,才能决定是否可以采用无痛分娩。
其他文献
专家简介  庄辉 北京大学医学部基础医学院病原生物学系和感染病中心教授、博士生导师,中国工程院院士,中华医学会理事,中华医学会肝病学分会名誉主任委员,《中国病毒病杂志》《中国病原生物学杂志》和《中国预防医学杂志》主编。  10年来,乙肝防治4大成绩  乙肝病毒感染由高流行降至中流行 2006年我国一般人群乙肝病毒表面抗原 (HBsAg) 携带率为7.18%,2016年降至5.49%,估计近10年来
武汉市中心医院神经内科 王鲁阳  华中科技大学同济医学院附属协和医院神经科 黄金莎 王涛(主任医师、教授)  最新研究:运动疗法能改善病情  帕金森病是一种中老年人常见的神经系统变性疾病。大家熟知的数学家陈景润、拳王阿里、影星奥黛丽赫本等,都曾深受帕金森病困扰。帕金森病的主要表现包括运动症状(手和脚不自主抖动、肌肉强直、运动变慢、姿势不稳等)和非运动症状(如抑郁、疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍、顽固性便
近期,《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》发布,引起了社会上的广泛关注。根据这份报告,全国18岁及以上成年男性和女性的平均身高分别为167.1厘米和155.8厘米,平均体重分别为66.2千克和57.3千克。与2002年相比,居民身高、体重均有所增长,尤其是6~17岁儿童青少年身高、体重增幅更显著。这显示了居民营养状况得以提高。但值得忧虑的是,我国慢性病发病率逐年增高。这份报告提示了目前导致
豆浆是很多人喜爱的饮品,其味道醇美,营养丰富,老少皆宜。同时,网上也流传着很多关于喝豆浆的“学问”,让人真假难辨。这些说法究竟有没有科学道理呢?说法一:  不能用保温杯装豆浆,因为温湿的环境有利于细菌繁殖;豆浆里的皂苷还能溶解水垢,喝了会危害健康。  首先,用保温杯盛放豆浆是否容易变质,关键要看豆浆的温度。所谓“温湿环境有利于细菌繁殖”,是指60℃以下的高水分食品。若豆浆温度在60℃以上,绝大多数
不知从什么时候开始,公园和小区里出现了一些“奇异”锻炼方法,据说还有“奇效”,事实到底如何?  ●撞击类 有时,我们可看到一些老年人在公园里用背部撞树。按照他们的说法,这种撞击可通经活络,锻炼后会感到舒服。这种通过撞击进行健身的方法可追溯至我国传统推拿方法中的“撞背功”。  人体有众多穴位,对某些穴位进行敲击,可产生一定的健身功效。比如:敲击上背部时,可刺激主治肺部疾病的肺俞穴、主治心脏疾病的心俞
生活实例  82岁的郑大伯是浙江临安人,家住山脚下,几乎每天都要上山下山。两年前,他的膝关节出现疼痛、肿胀,走路变得一瘸一拐的,起初不能爬山,后来连走出家门都困难。经檢查,他的左膝关节软骨几乎磨损殆尽,右膝关节软骨也所剩无几。随后,郑大伯接受了人工膝关节置换手术,术后24小时就可以下床走路了。他开心地说:“没想到手术后这么快就能走路,我真想明天就爬到山上去看看!”  膝关节是人体最复杂的关节,也是
生活实例  6岁男孩墨墨因发热l周伴咳嗽,曾在外院按普通呼吸道感染治疗,包括止咳、祛痰,以及使用头孢类抗生素抗感染,体温诗续不降,维持在38—39.5℃,且咳嗽加剧,来我院就诊。查体发现,患儿无明显气促及肺部湿哕音;胸片检查显示,患儿右下肺有大片炎症;血液检查发现,患儿外周血白细胞为12.4 xl09/升,中性粒细胞占92%,C反应蛋白>160毫克/升,血沉34毫米/小时,支原体抗体> 1:128
陈 露生活实例  一对年近40的夫妻第三次来到咨询室。妻子一张嘴就是抱怨:“他依然没有改变。我让他管孩子,可他自己还总打游戏。”丈夫说:“你就是管得太多,说好孩子的作业不用你管,你还要插手。平时总在孩子面前数落我不好,我的形象都被你毁了!”妻子说:“你要是无可挑剔,我为什么要说你?”夫妻俩又开始你一言、我一语地争吵起来。妻子越来越愤怒、压抑,觉得在15年的婚姻中没有依靠,自己很累。丈夫却觉得很委屈
提到过敏,人们都觉得司空见惯。有时候,过敏甚至被人们当成了调侃的话题:有人说自己对穷过敏,有人说自己对上班过敏,还有人说自己对水过敏。虽然这些看起来是博人一笑的段子,但你知道吗?水过敏是真实存在的。   水是人类的生命之源,占人体重的三分之二。对水过敏的人,他们的生命是如何维持的呢?让我们一起来揭开水过敏的神秘面纱。      罕见的水源性荨麻疹   1964年,美国宾夕法尼亚大学
李毅刚(教授) 邵芸  二战期间有一张珍贵的合影,合影中的三巨头——罗斯福、丘吉尔和斯大林,是世界反法西斯联盟的首脑,也是杰出的政治家和军事家。然而,这三位伟人最终都因高血压导致的心脑血管并发症而相继离世,因为在当时,医学界普遍认为,随着年龄增长而带来的血压升高(特别是收缩压)是人体的正常代偿反应,无需干预。时至今日,人们对高血压的认识已今非昔比。高血压已经成为人们公认的“隐形杀手”,它对心、脑、