【摘 要】
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目的 探讨微型外固定支架在急诊治疗虎口外伤中的应用及临床疗效.方法 2009年2月-2011年6月,收治虎口外伤患者34例.男21例,女13例；年龄18～65岁,平均31.4岁.致伤原因:机器冲压伤
【机 构】
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无锡市手外科医院手外科 江苏无锡,214061
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目的 探讨微型外固定支架在急诊治疗虎口外伤中的应用及临床疗效.方法 2009年2月-2011年6月,收治虎口外伤患者34例.男21例,女13例；年龄18～65岁,平均31.4岁.致伤原因:机器冲压伤15例,重物压砸伤12例,切割伤5例,爆炸伤2例.受伤至入院时间20 min～6 h 30 min.按创伤程度及范围,26例为简单损伤,8例为复合性损伤.急诊清创后一期微型外固定支架开大虎口或联合虎口“Z”字成形治疗,复合性损伤者二期行皮瓣修复.结果 术后1例发生针道感染,经对症处理后愈合；其余患者切口均Ⅰ期愈合,复合性损伤患者皮瓣及供区植皮均顺利成活.31例获随访,随访时间5～14个月,平均7.5个月.末次随访时虎口开大角度为65～95°,平均80°.拇指指间关节纹尺侧点与示指掌指关节桡侧点距离为4.0～5.5 cm,平均4.8 cm;按顾玉东等的评价方法评价,获优19例,良10例,差2例,优良率达93.5％.结论 在虎口外伤急诊治疗中,采用微型外固定支架开大虎口,手术操作简便,损伤小,避免了虎口挛缩的发生.
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