肺炎链球菌血清型分布及耐药性研究

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目的了解成都市新都地区临床标本中分离到的肺炎链球菌血清型分布及对抗菌药物的耐药性,为本地区疫苗应用和临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集成都市新都区人民医院2014年1月~2015年12月临床标本中分离到的肺炎链球菌,采用荚膜肿胀试验进行血清型分析,采用法国生物梅里埃公司的ATB Expression鉴定药敏分析系统进行药物敏感性检测。结果通过荚膜肿胀试验分型成功62株肺炎链球菌,共分出14型,主要为19A、19F、6B、23F、9V、4,占比分别为32.3%、25.8%、12.9%、8.1%、4.8%和3.2%,共占分型成功株87.1%(54/62);7价结合疫苗PCV7覆盖率为58.1%,23价多糖疫苗PPV23覆盖率为100%。药敏试验显示,肺炎链球菌对万古霉素、左氧氟沙星全敏感,达福普丁、头孢噻肟、氯霉素、青霉素和阿莫西林敏感率高,对红霉素、复方新诺明、克林霉素、四环素耐药率较高。结论成都市新都地区肺炎链球菌血清型以19A、19F、6B、23F、9V、4型为主,PCV7疫苗覆盖率较高,而PPV23覆盖所有血清型,提示可用于本地区的预防接种。临床应根据药敏结果合理使用抗生素,防止耐药菌株的流行传播。
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